D-Dimerдин жаңы клиникалык колдонулушу Төртүнчү бөлүк


Автор: Мураскер   

COVID-19 менен ооругандарга D-Димерди колдонуу:

COVID-19 – бул иммундук бузулуулардан улам пайда болгон, өпкөдө жайылган сезгенүү реакциялары жана микротромбоз менен коштолгон тромботикалык оору. COVID-19 стационарында жаткандардын 20% дан ашыгы веналык тромбоэмболияга кабылары кабарланган.

1. Ооруканага жаткыруудагы D-Dimer деңгээли бейтаптардын ооруканадагы өлүм көрсөткүчүн көз карандысыз түрдө алдын ала айта алат жана потенциалдуу жогорку тобокелдиктеги бейтаптарды аныктай алат. Учурда D-dimer дүйнө жүзү боюнча COVID-19 менен ооругандарды ооруканага жаткыруудагы негизги скрининг программаларынын бирине айланды.

2. D-Dimerди COVID-19 бейтаптарына гепарин антикоагулянттык терапиясын колдонуу керекпи же жокпу деген маселе боюнча багыттоо үчүн колдонсо болот. Маалыматтарга ылайык, гепарин антикоагуляциясын баштоо D-Dimer2 көрсөткүчүнүн жогорку чеги көрсөткүчүнөн 6-7 эсе жогору болгон бейтаптардын прогнозун бир топ жакшырта алат.

3. D-Димердин динамикалык мониторингин COVID-19 менен ооругандарда ВТЭнин пайда болушун баалоо үчүн колдонсо болот.

4.D-Димер мониторингин COVID-19дун божомолун баалоо үчүн колдонсо болот.

5. D-Димерди көзөмөлдөө, D-Димер ооруларды дарылоо ыкмаларын тандоодо кандайдыр бир маалымат бере алабы? Чет өлкөлөрдө бир нече клиникалык сыноолор жүрүп жатат.

Кыскасы, D-димерди аныктоо мындан ары веналык тромбоэмболияны (ВТЭ) жокко чыгаруу диагнозу жана DICди аныктоо сыяктуу салттуу колдонмолор менен гана чектелбейт. D-димер ооруну алдын ала айтууда, прогноздо, оозеки антикоагулянттарды колдонууда жана COVID-19да маанилүү ролду ойнойт. Изилдөөлөрдүн тынымсыз тереңдеши менен D-димерди колдонуу барган сайын кеңири жайылып, аны колдонууда дагы бир бөлүмдү ачат.

Шилтемелер
Чжан Литао, Чжан Чжэнлу D-dimer 2.0: Клиникалык колдонмолордо жаңы бөлүм ачуу [J]. Клиникалык лаборатория, 2022 Он алты (1): 51-57