Nova klinična uporaba D-dimerja, četrti del


Avtor: Naslednik   

Uporaba D-dimera pri bolnikih s COVID-19:

COVID-19 je trombotična bolezen, ki jo povzročajo imunske motnje, z razpršenimi vnetnimi reakcijami in mikrotrombozo v pljučih.Poročali so, da več kot 20 % bolnišničnih bolnikov s COVID-19 doživi VTE.

1. Raven D-dimerja ob sprejemu lahko neodvisno napove stopnjo umrljivosti bolnikov v bolnišnici in izloči morebitne bolnike z visokim tveganjem.Trenutno je D-dimer postal eden ključnih presejalnih programov za bolnike s COVID19 ob sprejemu po vsem svetu.

2.D-Dimer se lahko uporablja za usmerjanje bolnikov s COVID-19 glede uporabe heparinskega antikoagulantnega zdravljenja.Glede na poročila lahko uvedba antikoagulacije s heparinom bistveno izboljša prognozo bolnikov z zgornjo mejo 6- do 7-krat večjo referenčno vrednost D-Dimer2.

3. Dinamično spremljanje D-dimera se lahko uporablja za oceno pojava VTE pri bolnikih s COVID-19.

Spremljanje 4.D-dimera se lahko uporablja za oceno prognoze COVID-19.

5.Spremljanje D-Dimerja, ali lahko D-Dimer zagotovi nekaj referenčnih informacij, ko se soočamo z izbiro zdravljenja bolezni? V tujini se opazuje več kliničnih preskušanj.

Če povzamemo, odkrivanje D-dimerja ni več omejeno na tradicionalne aplikacije, kot sta diagnoza izključitve VTE in odkrivanje DIC.D-dimer ima pomembno vlogo pri napovedovanju bolezni, prognozi, uporabi peroralnih antikoagulantov in COVID-19.Z nenehnim poglabljanjem raziskav se bo uporaba D-Dimera vse bolj širila in odprla novo poglavje v njegovi uporabi.

Reference
Zhang Litao, Zhang Zhenlu D-dimer 2.0: Odpiranje novega poglavja v kliničnih aplikacijah [J].Klinični laboratorij, 2022 Šestnajst (1): 51-57