D-Dimer-ի Չորրորդ մասի նոր կլինիկական կիրառումը


Հեղինակ՝ իրավահաջորդ   

D-Dimer-ի կիրառումը COVID-19 հիվանդների մոտ.

COVID-19-ը թրոմբոցային հիվանդություն է, որն առաջանում է իմունային խանգարումներով՝ ցրված բորբոքային ռեակցիաներով և թոքերի միկրոթրոմբոզի հետ։Զեկուցվել է, որ COVID-19 ստացիոնար հիվանդների ավելի քան 20%-ը զգում է VTE:

1. Ընդունելության ժամանակ D-Dimer մակարդակը կարող է ինքնուրույն կանխատեսել հիվանդների ներհիվանդանոցային մահացության մակարդակը և բացահայտել պոտենցիալ բարձր ռիսկային հիվանդներին:Ներկայումս D-dimer-ը դարձել է աշխարհում ընդունվող COVID19 հիվանդների սկրինինգային հիմնական ծրագրերից մեկը:

2.D-Dimer-ը կարող է օգտագործվել COVID-19-ով հիվանդներին ուղղորդելու համար, թե արդյոք օգտագործեն հեպարինային հակակոագուլանտային թերապիա:Ըստ զեկույցների, հեպարինային հակակոագուլյացիայի նախաձեռնումը կարող է զգալիորեն բարելավել հիվանդների կանխատեսումը, որոնց վերին սահմանը 6-7 անգամ գերազանցում է D-Dimer2-ի հղման միջակայքը:

3. D-Dimer-ի դինամիկ մոնիտորինգը կարող է օգտագործվել COVID-19 հիվանդների մոտ VTE-ի առաջացումը գնահատելու համար:

4.D-Dimer մոնիտորինգը կարող է օգտագործվել COVID-19-ի կանխատեսումը գնահատելու համար։

5.D-Dimer մոնիտորինգ, կարո՞ղ է արդյոք D-Dimer-ը տրամադրել որոշակի տեղեկատու տեղեկատվություն հիվանդության բուժման ընտրության ժամանակ: Կան բազմաթիվ կլինիկական փորձարկումներ, որոնք դիտվում են արտասահմանում:

Ամփոփելով, D-Dimer-ի հայտնաբերումն այլևս չի սահմանափակվում ավանդական ծրագրերով, ինչպիսիք են VTE-ի բացառման ախտորոշումը և DIC հայտնաբերումը:D-Dimer-ը կարևոր դեր է խաղում հիվանդության կանխատեսման, կանխատեսման, բանավոր հակակոագուլանտների օգտագործման և COVID-19-ի մեջ:Հետազոտությունների շարունակական խորացման հետ մեկտեղ D-Dimer-ի կիրառումը գնալով ավելի լայն տարածում կունենա և կբացի դրա կիրառման ևս մեկ գլուխ:

Հղումներ
Zhang Litao, Zhang Zhenlu D-dimer 2.0. Կլինիկական կիրառությունների նոր գլխի բացում [J]:Կլինիկական լաբորատորիա, 2022 Տասնվեց (1): 51-57