D-димер – бул фибриндин деградациялык продуктусу, ал көбүнчө коагуляция функциясынын тесттеринде колдонулат. Анын кадимки деңгээли 0-0,5 мг/л. D-димердин көбөйүшү кош бойлуулук сыяктуу физиологиялык факторлорго же тромботикалык оорулар, жугуштуу оорулар жана залалдуу шишиктер сыяктуу патологиялык факторлорго байланыштуу болушу мүмкүн. Бейтаптарга өз убагында дарылануу үчүн оорукананын гематология бөлүмүнө кайрылуу сунушталат.

1. Физиологиялык факторлор:
Кош бойлуулук учурунда организмдеги гормондордун деңгээли өзгөрөт, бул фибриндин деградациясын стимулдаштырып, D-димерди өндүрүп, кандагы D-димердин көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн, бирок ал, адатта, нормалдуу диапазондо болот же бир аз жогорулайт, бул кадимки физиологиялык кубулуш жана адатта атайын дарылоону талап кылбайт.

2. Патологиялык факторлор:
1. Тромботикалык оору: Эгерде денеде терең веналардын тромбозу, өпкө эмболиясы ж.б. сыяктуу тромботикалык оору болсо, ал кандын функциясынын бузулушуна, кандын гиперкоагуляция абалына келишине жана фибринолитикалык системанын гиперактивдүүлүгүн стимулдаштырып, D-димеризацияга алып келиши мүмкүн. Фибриндин деградация продуктуларынын, мисалы, дененин жана башка фибриндердин көбөйүшүнө алып келет, бул өз кезегинде кандагы D-димердин көбөйүшүнө алып келет. Бул учурда, дарыгердин жетекчилиги астында, тромбдун пайда болушун басаңдатуу үчүн дарылоо үчүн рекомбинанттык стрептокиназа, урокиназаны жана башка дары-дармектерди колдонсо болот;

2. Жугуштуу оорулар: Эгерде денеде сепсис сыяктуу олуттуу инфекция болсо, кандагы патогендик микроорганизмдер денеде тез көбөйүп, бүт дененин ткандарына жана органдарына кирип, микротамыр системасын бузуп, бүт денеде капиллярдык тромбозду пайда кылат. Бул дененин бардык жеринде кан тамыр ичиндеги кан уюу процессинин жайылышына алып келет, организмдеги фибринолитикалык функциянын күчөшүнө түрткү берет жана кандагы D-димердин көбөйүшүнө алып келет. Бул учурда бейтап дарыгердин көрсөтмөсү боюнча цефоперазон натрий жана сульбактам натрий сыяктуу инфекцияга каршы дарыларды сайса болот.

3. Залалдуу шишиктер: Залалдуу шишик клеткалары прокоагулянт затты бөлүп чыгарып, кан тамырларда тромбдун пайда болушун стимулдайт, андан кийин фибринолитикалык системаны активдештирет, натыйжада кандагы D-димердин көбөйүшүнө алып келет. Бул учурда паклитаксел сайылат, цисплатин сыяктуу дары-дармектерди сайып химиотерапия жүргүзүлөт. Ошол эле учурда, дарыгердин кеңеши боюнча шишикти алып салуу боюнча операция да жасалышы мүмкүн, бул оорунун айыгышына өбөлгө түзөт.