Ứng dụng xét nghiệm D-Dimer ở ​​bệnh nhân COVID-19:

COVID-19 là một bệnh lý huyết khối do rối loạn miễn dịch gây ra, với các phản ứng viêm lan tỏa và huyết khối vi mạch trong phổi. Đã có báo cáo cho thấy hơn 20% bệnh nhân COVID-19 nhập viện mắc phải huyết khối tĩnh mạch (VTE).

1. Nồng độ D-Dimer khi nhập viện có thể dự đoán độc lập tỷ lệ tử vong trong bệnh viện của bệnh nhân và sàng lọc những bệnh nhân có nguy cơ cao. Hiện nay, D-dimer đã trở thành một trong những chương trình sàng lọc quan trọng đối với bệnh nhân COVID-19 khi nhập viện trên toàn cầu.

2. D-Dimer có thể được sử dụng để hướng dẫn bệnh nhân COVID-19 về việc có nên sử dụng liệu pháp chống đông máu bằng heparin hay không. Theo các báo cáo, việc bắt đầu điều trị chống đông máu bằng heparin có thể cải thiện đáng kể tiên lượng của bệnh nhân với giới hạn trên gấp 6-7 lần phạm vi tham chiếu của D-Dimer2.

3. Theo dõi động học nồng độ D-Dimer có thể được sử dụng để đánh giá sự xuất hiện của huyết khối tĩnh mạch (VTE) ở bệnh nhân COVID-19.

4. Xét nghiệm D-Dimer có thể được sử dụng để đánh giá tiên lượng của COVID-19.

5. Theo dõi D-Dimer, liệu D-Dimer có thể cung cấp thông tin tham khảo khi lựa chọn phương pháp điều trị bệnh? Hiện có nhiều thử nghiệm lâm sàng đang được theo dõi ở nước ngoài.

Tóm lại, xét nghiệm D-Dimer không còn giới hạn ở các ứng dụng truyền thống như chẩn đoán loại trừ huyết khối tĩnh mạch sâu (VTE) và phát hiện đông máu nội mạch lan tỏa (DIC). D-Dimer đóng vai trò quan trọng trong dự đoán bệnh, tiên lượng, sử dụng thuốc chống đông máu đường uống và COVID-19. Với sự nghiên cứu ngày càng chuyên sâu, ứng dụng của D-Dimer sẽ ngày càng phổ biến và mở ra một chương mới trong lĩnh vực này.

Tài liệu tham khảo
Zhang Litao, Zhang Zhenlu D-dimer 2.0: Mở ra một chương mới trong ứng dụng lâm sàng [J]. Phòng thí nghiệm lâm sàng, 2022 Mười sáu (1): 51-57