Фаҳмиши воқеии тромбоз


Муаллиф: Суқротгар   

Тромбоз танҳо як механизми муқаррарии лахташавии хун дар бадан аст. Агар тромб набошад, аксари одамон аз "аз даст додани хуни аз ҳад зиёд" мемиранд.
Ҳар яки мо захмӣ ва хунравӣ дидаем, масалан, як буриши хурд дар бадан, ки ба зудӣ хунравӣ хоҳад кард. Аммо бадани инсон худро муҳофизат мекунад. Барои пешгирӣ аз хунравӣ то марг, хун дар ҷои хунравӣ оҳиста-оҳиста коагуляция мешавад, яъне хун дар раги хуни осебдида тромб ҳосил мекунад. Бо ин роҳ, дигар хунравӣ нахоҳад буд.

Вақте ки хунравӣ қатъ мешавад, бадани мо тромбро оҳиста ҳал мекунад ва ба хун имкон медиҳад, ки дубора гардиш кунад.

Механизме, ки тромбро ба вуҷуд меорад, системаи лахташавӣ номида мешавад; механизме, ки тромбро хориҷ мекунад, системаи фибринолитикӣ номида мешавад. Пас аз осеб дидани раги хун дар бадани инсон, системаи лахташавӣ фавран фаъол мешавад, то хунравии минбаъда пешгирӣ карда шавад; пас аз пайдо шудани тромб, системаи фибринолитикӣ, ки тромбро бартараф мекунад, барои пароканда кардани лахтаи хун фаъол мешавад.

Ин ду система ба таври динамикӣ мутавозин буда, кафолат медиҳанд, ки хун на лахта мешавад ва на аз ҳад зиёд хунравӣ мекунад.

08ca35e29e0b4fe6a0326270c7e94fb8

Аммо, бисёр бемориҳо ба фаъолияти ғайримуқаррарии системаи лахташавӣ, инчунин ба осеб дидани интимаи рагҳои хун оварда мерасонанд ва стазияи хун системаи фибринолитикиро барои пароканда кардани тромб хеле дер ё нокифоя мегардонад.
Масалан, дар инфаркти шадиди миокард, тромбоз дар рагҳои хунгузари дил ба амал меояд. Ҳолати рагҳои хунгузар хеле бад аст, осеби гуногуни интима ба амал меояд ва стеноз ва рукуди ҷараёни хун дар якҷоягӣ бо рукуд ба амал меояд, роҳи ҳал кардани тромб вуҷуд надорад ва тромб танҳо калонтар ва калонтар мешавад.

Масалан, дар одамоне, ки муддати тӯлонӣ бистарӣ ҳастанд, ҷараёни маҳаллии хун дар пойҳо суст аст, интимаи рагҳои хун осеб мебинад ва тромб ба вуҷуд меояд. Тромб минбаъд ҳам об мешавад, аммо суръати обшавӣ ба қадри кофӣ тез нест, он метавонад афтад, дар баробари системаи хун ба артерияи шуш баргардад, дар артерияи шуш дармонда шавад ва эмболияи шушро ба вуҷуд орад, ки ин низ марговар аст.
Дар айни замон, барои таъмини бехатарии беморон, зарур аст, ки тромболизисро ба таври сунъӣ анҷом диҳед ва доруҳоеро, ки барои мусоидат ба тромболизис истифода мешаванд, ба монанди "урокиназа" ворид кунед. Аммо, тромболизисро одатан бояд дар муддати кӯтоҳ пас аз тромбоз, масалан дар давоми 6 соат, анҷом дод. Агар он муддати тӯлонӣ тӯл кашад, он ҳал намешавад. Агар шумо дар ин вақт истифодаи доруҳои тромболитикиро зиёд кунед, он метавонад боиси хунравӣ дар дигар қисмҳои бадан гардад.
Тромбро ҳал кардан мумкин нест. Агар он пурра баста нашуда бошад, барои "кушодани" раги хуни басташуда барои таъмини ҷараёни ҳамвори хун "стент"-ро истифода бурдан мумкин аст.

Аммо, агар раги хун муддати тӯлонӣ баста шавад, он боиси некрозии ишемикии сохторҳои муҳими бофтаҳо мегардад. Дар айни замон, танҳо бо роҳи "гузаштан" рагҳои хунгузари дигарро метавон барои "обёрӣ" кардани ин пораи бофтае, ки таъминоти хунашро аз даст додааст, ворид кард.

Хунравӣ ва лахташавӣ, тромбоз ва тромболизис, ин тавозуни нозук аст, ки фаъолиятҳои мубодилаи моддаҳои баданро нигоҳ медорад. Ғайр аз ин, дар бадани инсон тавозунҳои зиёди оқилона мавҷуданд, ба монанди асаби симпатикӣ ва асаби вагус, ки ҳаяҷони одамонро бе он ки аз ҳад зиёд ҳаяҷонзада шаванд, нигоҳ медоранд; инсулин ва глюкагон тавозуни қанди хуни одамонро танзим мекунанд; калситонин ва гормони паратироид қанди хуни одамонро танзим мекунанд.