Trombos och hemostas är viktiga fysiologiska funktioner i människokroppen och involverar blodkärl, blodplättar, koagulationsfaktorer, antikoagulerande proteiner och fibrinolytiska system. De är en uppsättning noggrant balanserade system som säkerställer ett normalt blodflöde i människokroppen. Kontinuerlig cirkulation av flödet, varken spill ut ur blodkärlet (blödning) eller koagulering i blodkärlet (trombos).

Mekanismen för trombos och hemostas delas vanligtvis in i tre steg:

Initial hemostas är huvudsakligen involverad i kärlväggen, endotelcellerna och trombocyterna. Efter kärlskada samlas trombocyterna snabbt för att stoppa blödningen.

Sekundär hemostas, även känd som plasmahemostas, aktiverar koagulationssystemet för att omvandla fibrinogen till olösligt tvärbundet fibrin, vilket bildar stora koaguler.

Fibrinolys, som bryter ner fibrinproppen och återställer normalt blodflöde.

Varje steg är noggrant reglerat för att upprätthålla ett balanstillstånd. Defekter i någon länk leder till relaterade sjukdomar.

Blödningsrubbningar är en allmän term för sjukdomar orsakade av onormala hemostasmekanismer. Blödningsrubbningar kan grovt delas in i två kategorier: ärftliga och förvärvade, och de kliniska manifestationerna är huvudsakligen blödning i olika delar. Medfödda blödningsrubbningar, vanliga hemofili A (brist på koagulationsfaktor VIII), hemofili B (brist på koagulationsfaktor IX) och koagulationsavvikelser orsakade av fibrinogenbrist; förvärvade blödningsrubbningar, vanliga Det finns vitamin K-beroende koagulationsfaktorbrist, onormala koagulationsfaktorer orsakade av leversjukdom, etc.

Tromboemboliska sjukdomar delas huvudsakligen in i arteriell trombos och venös tromboembolism (venös tromboembolism, VTE). Arteriell trombos är vanligare i kranskärl, hjärnartärer, mesenterialartärer och extremitetsartärer etc. Debuten är ofta plötslig och lokal svår smärta kan uppstå, såsom angina pectoris, buksmärta, svår smärta i extremiteterna etc.; den orsakas av vävnadsischemi och hypoxi i relevanta blodförsörjningsdelar. Onormal organ-, vävnadsstruktur och funktion, såsom hjärtinfarkt, hjärtsvikt, kardiogen chock, arytmi, medvetandestörningar och hemiplegi etc.; trombusutsöndring orsakar hjärnemboli, njuremboli, mjältemboli och andra relaterade symtom och tecken. Venös trombos är den vanligaste formen av djup ventrombos i nedre extremiteterna. Den är vanlig i djupa vener såsom vena poplitea, vena femoralis, vena mesenterica och vena porta. De intuitiva manifestationerna är lokal svullnad och inkonsekvent tjocklek i nedre extremiteterna. Tromboembolism avser lossning av en tromb från bildningsstället, vilket delvis eller helt blockerar vissa blodkärl under blodflödet, vilket orsakar ischemi, hypoxi, nekros (arteriell trombos) och trängsel, ödem (den patologiska processen för venös trombos). Efter att djup ventrombos i nedre extremiteten har lossnat kan den komma in i lungartären med blodcirkulationen, och symtom och tecken på lungemboli uppstår. Därför är det särskilt viktigt att förebygga venös tromboembolism.