Примена Д-димера код пацијената са COVID-19:

COVID-19 је тромботична болест изазвана имунолошким поремећајима, са дифузним инфламаторним реакцијама и микротромбозом у плућима. Пријављено је да преко 20% пацијената са COVID-19 доживи венску тромбоемболију (ВТЕ).

1. Ниво Д-димера при пријему може независно предвидети стопу смртности пацијената у болници и елиминисати потенцијално високоризичне пацијенте. Тренутно је Д-димер постао један од кључних програма скрининга за пацијенте са COVID-19 при пријему широм света.

2. Д-димер се може користити као водич за пацијенте са COVID-19 о томе да ли да користе антикоагулантну терапију хепарином. Према извештајима, започињање антикоагулантне терапије хепарином може значајно побољшати прогнозу пацијената са горњом границом од 6-7 пута већом од референтног опсега Д-димера2.

3. Динамичко праћење Д-димера може се користити за процену појаве венске тромбоемболије (ВТЕ) код пацијената са COVID-19.

4. Праћење Д-димера може се користити за процену прогнозе COVID-19.

5. Праћење Д-димера, може ли Д-димер пружити неке референтне информације када се суочавамо са избором лечења болести? У иностранству се спроводи више клиничких испитивања.

Укратко, детекција Д-димера више није ограничена на традиционалне примене као што су дијагноза искључивања венске тромбоемболије (ВТЕ) и детекција ДИК-а. Д-димер игра важну улогу у предвиђању болести, прогнози, употреби оралних антикоагуланса и COVID-19. Са континуираним продубљивањем истраживања, примена Д-димера ће постати све шира и отвориће ново поглавље у његовој примени.

Референце
Жанг Литао, Жанг Женлу Д-димер 2.0: Отварање новог поглавља у клиничким применама [J]. Клиничка лабораторија, 2022 Шеснаест (1): 51-57