Применение D-димера у пациентов с COVID-19:

COVID-19 — это тромботическое заболевание, вызванное нарушениями иммунной системы, характеризующееся диффузными воспалительными реакциями и микротромбозом в легких. Сообщается, что более 20% госпитализированных с COVID-19 страдают от венозной тромбоэмболии.

1. Уровень D-димера при поступлении может независимо прогнозировать внутрибольничную смертность пациентов и выявлять потенциально пациентов высокого риска. В настоящее время D-димер стал одним из ключевых показателей скрининга пациентов с COVID-19 при поступлении во всем мире.

2. D-димер можно использовать для определения необходимости применения гепариновой антикоагулянтной терапии у пациентов с COVID-19. Согласно сообщениям, начало гепариновой антикоагулянтной терапии может значительно улучшить прогноз у пациентов с верхним пределом D-димера, в 6-7 раз превышающим референтный диапазон.

3. Динамический мониторинг D-димера может использоваться для оценки вероятности возникновения венозной тромбоэмболии у пациентов с COVID-19.

4. Мониторинг D-димера может использоваться для оценки прогноза COVID-19.

5. Мониторинг D-димера: может ли D-димер предоставить справочную информацию при выборе методов лечения заболевания? За рубежом проводится множество клинических исследований.

В заключение, определение D-димера больше не ограничивается традиционными областями применения, такими как диагностика исключения ВТЭ и выявление ДВС-синдрома. D-димер играет важную роль в прогнозировании заболеваний, определении прогноза, применении пероральных антикоагулянтов и в диагностике COVID-19. С непрерывным углублением исследований применение D-димера будет становиться все более распространенным и откроет новую главу в его развитии.

Ссылки
Чжан Литао, Чжан Чжэньлу D-димер 2.0: Открытие новой главы в клиническом применении [J]. Клиническая лаборатория, 2022 Шестнадцать (1): 51-57