O analisador de coagulação sanguínea é um instrumento utilizado para testes de rotina da coagulação do sangue. É um equipamento essencial em hospitais, usado para detectar a tendência hemorrágica da coagulação sanguínea e a ocorrência de trombose. Qual a aplicação desse instrumento em diferentes áreas?
Entre os itens de teste do analisador de coagulação sanguínea, TP, TTPa, TT e FIB são quatro itens de rotina para avaliação da coagulação sanguínea. O TP reflete os níveis dos fatores de coagulação II, V, VII e X no plasma sanguíneo e é o teste de triagem mais importante para o sistema de coagulação exógeno, sendo sensível e amplamente utilizado. O TTPa reflete os níveis dos fatores de coagulação V, VIII, IX, XI e XII, fibrinogênio e atividade fibrinolítica no plasma, sendo um teste de triagem comum para o sistema endógeno. A medição do TT reflete principalmente a presença de substâncias anticoagulantes anormais no sangue. O FIB é uma glicoproteína que, sob hidrólise pela trombina, forma fibrina insolúvel, responsável por estancar o sangramento.
1. Pacientes ortopédicos são, em sua maioria, pacientes com fraturas causadas por diversos motivos, a maioria das quais requer tratamento cirúrgico. Após fraturas, devido a danos musculoesqueléticos, ocorre ruptura de alguns vasos sanguíneos, exposição intravascular e celular, o que ativa o mecanismo de coagulação sanguínea, agregação plaquetária e formação de fibrinogênio, visando a hemostasia. A ativação tardia do sistema fibrinolítico, a trombólise e o reparo tecidual também são processos importantes. Todos esses processos afetam os dados dos testes de coagulação de rotina antes e depois da cirurgia, portanto, a detecção oportuna de diversos índices de coagulação é de grande importância para prever e tratar sangramentos anormais e tromboses em pacientes com fraturas.
Sangramentos anormais e tromboses são complicações comuns em cirurgias. Em pacientes com alterações na coagulação, a causa da anormalidade deve ser identificada antes da cirurgia para garantir o sucesso do procedimento.
2. A CIVD (Coagulação Intravascular Disseminada) é a doença hemorrágica mais comum em obstetrícia e ginecologia, e a taxa de anormalidades no fibrinogênio (FIB) está significativamente aumentada. É de grande importância clínica conhecer as alterações anormais nos índices de coagulação sanguínea em tempo hábil, para que a CIVD possa ser detectada e prevenida precocemente.
3. A medicina interna abrange uma ampla variedade de doenças, principalmente doenças cardiovasculares, doenças do sistema digestivo e pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico e hemorrágico. Em exames de coagulação de rotina, as taxas de anormalidades de TP e FIB são relativamente altas, principalmente devido à anticoagulação, trombólise e outros tratamentos. Portanto, é particularmente importante realizar exames de coagulação de rotina e outros procedimentos de detecção de trombos e hemostasia para fornecer uma base para a formulação de planos de tratamento adequados.
4. As doenças infecciosas são principalmente hepatites agudas e crônicas, e os valores de TP, TTPa, TT e FIB na hepatite aguda estão dentro da faixa normal. Na hepatite crônica, cirrose e hepatite grave, com o agravamento da lesão hepática, a capacidade do fígado de sintetizar fatores de coagulação diminui e a taxa de detecção de anormalidades nos valores de TP, TTPa, TT e FIB aumenta significativamente. Portanto, a detecção rotineira da coagulação sanguínea e a observação dinâmica são de grande importância para a prevenção e o tratamento clínico de sangramentos e para a estimativa do prognóstico.
Portanto, a avaliação rotineira e precisa da função de coagulação é fundamental para fundamentar o diagnóstico e o tratamento clínico. Os analisadores de coagulação sanguínea devem ser utilizados de forma racional em diversos departamentos para que desempenhem seu papel da melhor maneira possível.
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