Aplicação do D-dímero em pacientes com COVID-19:

A COVID-19 é uma doença trombótica induzida por distúrbios imunológicos, com reações inflamatórias difusas e microtrombose nos pulmões. Relata-se que mais de 20% dos pacientes internados com COVID-19 desenvolvem tromboembolismo venoso (TEV).

1. O nível de dímero-D na admissão pode prever, de forma independente, a taxa de mortalidade hospitalar dos pacientes e identificar pacientes de alto risco. Atualmente, o dímero-D tornou-se um dos principais métodos de triagem para pacientes com COVID-19 na admissão em todo o mundo.

2. O D-dímero pode ser usado para orientar pacientes com COVID-19 sobre a necessidade de terapia anticoagulante com heparina. De acordo com relatos, iniciar a anticoagulação com heparina pode melhorar significativamente o prognóstico de pacientes com um limite superior de 6 a 7 vezes o valor de referência do D-dímero.

3. O monitoramento dinâmico do dímero-D pode ser usado para avaliar a ocorrência de tromboembolismo venoso (TEV) em pacientes com COVID-19.

4. O monitoramento do dímero-D pode ser usado para avaliar o prognóstico da COVID-19.

5. Monitoramento do D-dímero: o D-dímero pode fornecer informações de referência na escolha do tratamento de doenças? Vários ensaios clínicos estão sendo acompanhados no exterior.

Em resumo, a detecção do dímero-D não se limita mais a aplicações tradicionais, como o diagnóstico de exclusão de tromboembolismo venoso (TEV) e a detecção de coagulação intravascular disseminada (CIVD). O dímero-D desempenha um papel importante na predição de doenças, no prognóstico, no uso de anticoagulantes orais e na COVID-19. Com o aprofundamento contínuo das pesquisas, a aplicação do dímero-D se tornará cada vez mais abrangente e abrirá um novo capítulo em sua utilização.

Referências
Zhang Litao, Zhang Zhenlu D-dímero 2.0: Abrindo um novo capítulo em aplicações clínicas [J]. Laboratório Clínico, 2022 Dezesseis (1): 51-57