O dímero-D é um produto de degradação da fibrina, frequentemente utilizado em testes de função de coagulação. Seu nível normal é de 0 a 0,5 mg/L. O aumento do dímero-D pode estar relacionado a fatores fisiológicos, como a gravidez, ou a fatores patológicos, como doenças trombóticas, doenças infecciosas e tumores malignos. Recomenda-se que os pacientes procurem atendimento no departamento de hematologia do hospital para tratamento o mais breve possível.

1. Fatores fisiológicos:
Durante a gravidez, os níveis hormonais no corpo sofrem alterações, o que pode estimular a degradação da fibrina para produzir dímero-D. Isso pode causar um aumento do dímero-D no sangue, mas geralmente permanece dentro da faixa normal ou apresenta um leve aumento, sendo um fenômeno fisiológico normal que, em geral, não requer tratamento específico.

2. Fatores patológicos:
1. Doença trombótica: Se houver uma doença trombótica no organismo, como trombose venosa profunda, embolia pulmonar, etc., isso pode levar a uma função sanguínea anormal, tornando o sangue hipercoagulável e estimulando a hiperatividade do sistema fibrinolítico. Isso resulta no aumento da degradação da fibrina, como o dímero-D e outros produtos de degradação da fibrina, o que, por sua vez, leva ao aumento do dímero-D no sangue. Nesse caso, sob a orientação médica, podem ser utilizados medicamentos como estreptoquinase recombinante injetável, uroquinase injetável e outros para inibir a formação de trombos.

2. Doenças infecciosas: Em casos de infecção grave, como sepse, os microrganismos patogênicos presentes no sangue proliferam rapidamente, invadem os tecidos e órgãos, destroem o sistema microvascular e causam trombose capilar generalizada. Isso leva à coagulação intravascular disseminada, estimula a fibrinólise e eleva os níveis de dímero-D no sangue. Nesses casos, o paciente pode utilizar medicamentos anti-infecciosos, como cefoperazona sódica e sulbactam sódico injetável, conforme orientação médica.

3. Tumores malignos: As células tumorais malignas liberam uma substância pró-coagulante, estimulando a formação de trombos nos vasos sanguíneos e, consequentemente, ativando o sistema fibrinolítico, o que resulta no aumento do dímero-D no sangue. Nesses casos, podem ser indicadas injeções de paclitaxel e quimioterapia com medicamentos como a cisplatina. Além disso, a cirurgia para remoção do tumor, conforme orientação médica, também pode contribuir para a recuperação da doença.