Czym jest homeostaza i zakrzepica?


Autor: Następca   

Zakrzepica i hemostaza to ważne funkcje fizjologiczne organizmu człowieka, obejmujące naczynia krwionośne, płytki krwi, czynniki krzepnięcia, białka przeciwzakrzepowe oraz układy fibrynolityczne. Stanowią one zespół precyzyjnie zrównoważonych układów, które zapewniają prawidłowy przepływ krwi w organizmie człowieka. Zapewniają one ciągłą cyrkulację krwi, zapobiegając jej wylewaniu się z naczynia krwionośnego (krwotok) i krzepnięciu w naczyniu krwionośnym (zakrzepica).

Mechanizm zakrzepicy i hemostazy zazwyczaj dzieli się na trzy etapy:

Początkowa hemostaza dotyczy głównie ściany naczynia, komórek śródbłonka i płytek krwi. Po uszkodzeniu naczynia, płytki krwi szybko się gromadzą, aby zatamować krwawienie.

Hemostaza wtórna, znana również jako hemostaza osoczowa, aktywuje układ krzepnięcia, który przekształca fibrynogen w nierozpuszczalną, usieciowaną fibrynę, która tworzy duże skrzepy.

Fibrynoliza, która rozbija skrzep fibrynowy i przywraca prawidłowy przepływ krwi.

Każdy etap jest precyzyjnie regulowany, aby utrzymać równowagę. Nieprawidłowości w jakimkolwiek ogniwie prowadzą do chorób powiązanych.

Zaburzenia krzepnięcia krwi to ogólne określenie chorób spowodowanych nieprawidłowymi mechanizmami hemostazy. Zaburzenia krzepnięcia krwi można z grubsza podzielić na dwie kategorie: dziedziczne i nabyte, a ich objawami klinicznymi są głównie krwawienia w różnych częściach ciała. Wrodzone zaburzenia krzepnięcia krwi, często występujące: hemofilia A (niedobór czynnika krzepnięcia VIII), hemofilia B (niedobór czynnika krzepnięcia IX) oraz zaburzenia krzepnięcia krwi spowodowane niedoborem fibrynogenu; nabyte zaburzenia krzepnięcia krwi, często występujące: niedobór czynnika krzepnięcia zależny od witaminy K, nieprawidłowe czynniki krzepnięcia krwi spowodowane chorobami wątroby itp.

Choroby zakrzepowo-zatorowe dzielą się głównie na zakrzepicę tętniczą i żylną chorobę zakrzepowo-zatorową (ŻChZZ). Zakrzepica tętnicza występuje częściej w tętnicach wieńcowych, tętnicach mózgowych, tętnicach krezkowych i tętnicach kończyn itp. Początek jest często nagły i może wystąpić miejscowy silny ból, taki jak dławica piersiowa, ból brzucha, silny ból kończyn itp.; jest spowodowana niedokrwieniem tkanek i niedotlenieniem odpowiednich części ukrwionych. Nieprawidłowa struktura i funkcja narządów, tkanek, taka jak zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, arytmia, zaburzenia świadomości i porażenie połowicze itp.; oderwanie się skrzepliny powoduje zator mózgowy, zator nerkowy, zator śledzionowy i inne powiązane objawy i oznaki. Zakrzepica żylna jest najczęstszą postacią zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych. Występuje powszechnie w żyłach głębokich, takich jak żyła podkolanowa, żyła udowa, żyła krezkowa i żyła wrotna. Do typowych objawów należą miejscowy obrzęk i nierównomierna grubość naczyń kończyn dolnych. Choroba zakrzepowo-zatorowa (ŻChZZ) odnosi się do oderwania się skrzepliny od miejsca jej powstania, częściowo lub całkowicie blokując niektóre naczynia krwionośne podczas przemieszczania się wraz z przepływem krwi, powodując niedokrwienie, niedotlenienie, martwicę (zakrzepicę tętnic) oraz przekrwienie i obrzęk (patologiczny proces zakrzepicy żylnej). Po odpadnięciu zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych może ona przedostać się do tętnicy płucnej wraz z krwią, co powoduje pojawienie się objawów zatorowości płucnej. Dlatego profilaktyka ŻChZZ jest szczególnie ważna.