Zastosowanie D-dimeru u pacjentów z COVID-19:

COVID-19 to choroba zakrzepowa wywoływana przez zaburzenia układu odpornościowego, charakteryzująca się rozproszonymi reakcjami zapalnymi i mikrozakrzepicą w płucach. Zgłaszano, że ponad 20% pacjentów hospitalizowanych z powodu COVID-19 doświadcza żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ).

1. Poziom D-dimerów przy przyjęciu do szpitala pozwala niezależnie przewidzieć śmiertelność pacjentów w szpitalu i wykluczyć pacjentów potencjalnie wysokiego ryzyka. Obecnie poziom D-dimerów stał się jednym z kluczowych programów badań przesiewowych pacjentów z COVID-19 przy przyjęciu do szpitala na całym świecie.

2.D-dimer może być stosowany u pacjentów z COVID-19 jako wskazówka do podjęcia decyzji o zastosowaniu terapii przeciwzakrzepowej heparyną. Według doniesień, rozpoczęcie leczenia przeciwzakrzepowego heparyną może znacząco poprawić rokowanie u pacjentów z górną granicą stężenia D-dimeru 2 6-7 razy przekraczającą zakres referencyjny.

3. Dynamiczny monitoring D-dimerów może być stosowany w celu oceny występowania żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u pacjentów z COVID-19.

4. Monitorowanie D-dimerów może być stosowane w celu oceny prognozy COVID-19.

5. Monitorowanie dimerów D. Czy dimery D mogą stanowić punkt odniesienia przy wyborze leczenia chorób? Za granicą prowadzi się wiele badań klinicznych.

Podsumowując, wykrywanie dimerów D nie ogranicza się już do tradycyjnych zastosowań, takich jak diagnostyka wykluczająca ŻChZZ i wykrywanie DIC. Dimer D odgrywa ważną rolę w przewidywaniu choroby, prognozowaniu, stosowaniu doustnych antykoagulantów i leczeniu COVID-19. Dzięki ciągłemu pogłębianiu badań, zastosowanie dimerów D będzie coraz powszechniejsze i otworzy kolejny rozdział w ich stosowaniu.

Odniesienia
Zhang Litao, Zhang Zhenlu D-dimer 2.0: Otwierając nowy rozdział w zastosowaniach klinicznych [J]. Clinical Laboratory, 2022 Sixteen (1): 51-57