Jak poważny jest wysoki poziom D-dimerów?


Autor: Następca   

D-dimer to produkt degradacji fibryny, często wykorzystywany w badaniach czynności krzepnięcia. Jego prawidłowy poziom wynosi 0–0,5 mg/l. Wzrost stężenia D-dimeru może być związany z czynnikami fizjologicznymi, takimi jak ciąża, lub z czynnikami patologicznymi, takimi jak choroby zakrzepowe, choroby zakaźne i nowotwory złośliwe. Zaleca się, aby pacjenci zgłaszali się na oddział hematologii w szpitalu w celu leczenia w odpowiednim czasie.

1. Czynniki fizjologiczne:
W czasie ciąży w organizmie zmienia się poziom hormonów, co może stymulować degradację fibryny i produkcję D-dimerów, co może powodować zwiększenie stężenia D-dimerów we krwi. Zazwyczaj jednak stężenie to mieści się w normie lub jest nieznacznie podwyższone, co jest normalnym zjawiskiem fizjologicznym i zazwyczaj nie wymaga specjalnego leczenia.

2. Czynniki patologiczne:
1. Choroba zakrzepowa: Jeśli w organizmie występuje choroba zakrzepowa, taka jak zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna itp., może to prowadzić do nieprawidłowej funkcji krwi, sprawić, że krew znajdzie się w stanie nadkrzepliwości i pobudzić nadmierną aktywność układu fibrynolitycznego, co skutkuje D-dimeryzacją. Wzrost produktów degradacji fibryny, takich jak fibryna w organizmie i inna fibryna, co z kolei prowadzi do wzrostu D-dimerów we krwi. W tym czasie, pod nadzorem lekarza, rekombinowana streptokinaza do wstrzykiwań, urokinaza do wstrzykiwań i inne leki mogą być stosowane w leczeniu w celu zahamowania tworzenia się skrzepu;

2. Choroby zakaźne: W przypadku poważnej infekcji, takiej jak sepsa, patogenne mikroorganizmy we krwi szybko się namnażają, atakując tkanki i narządy całego organizmu, niszcząc układ mikronaczyniowy i powodując zakrzepicę naczyń włosowatych w całym organizmie. Prowadzi to do rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego w całym organizmie, stymuluje nasilenie funkcji fibrynolitycznych w organizmie i powoduje wzrost stężenia D-dimerów we krwi. W tym czasie pacjent może stosować leki przeciwzakaźne, takie jak cefoperazon sodowy i sulbaktam sodowy do wstrzykiwań, zgodnie z zaleceniami lekarza.

3. Guzy złośliwe: Komórki nowotworowe uwalniają substancję prokoagulacyjną, stymulują tworzenie się skrzepu w naczyniach krwionośnych, a następnie aktywują układ fibrynolityczny, co powoduje wzrost stężenia D-dimerów we krwi. W tym czasie stosuje się zastrzyki z paklitakselu lub chemioterapię z zastrzykami leków, takich jak cisplatyna. Jednocześnie, zgodnie z zaleceniami lekarza, można przeprowadzić operację usunięcia guza, co sprzyja wyzdrowieniu.