Bruk av D-Dimer hos COVID-19-pasienter:

COVID-19 er en trombotisk sykdom forårsaket av immunforstyrrelser, med diffuse inflammatoriske reaksjoner og mikrotrombose i lungene. Det er rapportert at over 20 % av innlagte COVID-19-pasienter opplever venøs tromboembolisme (VTE).

1. D-dimernivået ved innleggelse kan uavhengig forutsi dødeligheten til pasienter på sykehus og screene ut potensielle høyrisikopasienter. For tiden har D-dimer blitt et av de viktigste screeningsprogrammene for COVID-19-pasienter ved innleggelse globalt.

2. D-Dimer kan brukes til å veilede COVID-19-pasienter om hvorvidt de skal bruke heparinantikoagulasjonsbehandling. Ifølge rapporter kan oppstart av heparinantikoagulasjon forbedre prognosen betydelig for pasienter med en øvre grense på 6–7 ganger referanseområdet for D-Dimer2.

3. Dynamisk overvåking av D-dimer kan brukes til å evaluere forekomsten av venøs tromboembolisme (VTE) hos COVID-19-pasienter.

4. D-Dimer-monitorering kan brukes til å evaluere prognosen for COVID-19.

5. D-dimer-monitorering, kan D-dimer gi referanseinformasjon når man står overfor valg av sykdomsbehandling? Det pågår flere kliniske studier i utlandet.

Oppsummert er D-dimer-deteksjon ikke lenger begrenset til tradisjonelle bruksområder som VTE-eksklusjonsdiagnose og DIC-deteksjon. D-dimer spiller en viktig rolle i sykdomsprediksjon, prognose, bruk av orale antikoagulantia og COVID-19. Med den kontinuerlige fordypningen av forskningen vil anvendelsen av D-dimer bli stadig mer utbredt og vil åpne et nytt kapittel i dens anvendelse.

Referanser
Zhang Litao, Zhang Zhenlu D-dimer 2.0: Åpning av et nytt kapittel innen kliniske anvendelser [J]. Clinical Laboratory, 2022 Seksten (1): 51–57