Toepassing van D-dimeer bij COVID-19-patiënten:

COVID-19 is een trombotische ziekte die wordt veroorzaakt door immuunstoornissen, met diffuse ontstekingsreacties en microtrombose in de longen. Er is gemeld dat meer dan 20% van de COVID-19-patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen, veneuze trombo-embolie (VTE) ontwikkelt.

1. De D-dimeerwaarde bij opname kan onafhankelijk de mortaliteit in het ziekenhuis voorspellen en patiënten met een hoog risico eruit filteren. Momenteel is D-dimeer wereldwijd een van de belangrijkste screeningsprogramma's voor COVID-19-patiënten bij opname.

2.D-dimeer kan worden gebruikt om COVID-19-patiënten te adviseren of ze heparine-anticoagulatietherapie moeten krijgen. Volgens rapporten kan het starten van heparine-anticoagulatie de prognose van patiënten aanzienlijk verbeteren, met een bovengrens van 6-7 keer de referentiewaarde van D-dimeer.

3. Dynamische monitoring van D-dimeer kan worden gebruikt om het optreden van veneuze trombo-embolie (VTE) bij COVID-19-patiënten te evalueren.

4.D-dimeermonitoring kan worden gebruikt om de prognose van COVID-19 te beoordelen.

5. D-dimeermonitoring: kan D-dimeer referentie-informatie verschaffen bij het maken van behandelingskeuzes? Er worden momenteel meerdere klinische onderzoeken in het buitenland uitgevoerd.

Samenvattend is D-dimeerdetectie niet langer beperkt tot traditionele toepassingen zoals het uitsluiten van veneuze trombo-embolie (VTE) en het opsporen van diffuse intravasculaire stolling (DIC). D-dimeer speelt een belangrijke rol bij ziektevoorspelling, prognose, het gebruik van orale anticoagulantia en COVID-19. Door de voortdurende verdieping van het onderzoek zal de toepassing van D-dimeer steeds breder worden en een nieuw hoofdstuk in de ontwikkeling ervan inluiden.

Referenties
Zhang Litao, Zhang Zhenlu D-dimeer 2.0: Een nieuw hoofdstuk in klinische toepassingen [J]. Klinisch laboratorium, 2022 Zestien (1): 51-57