D-dimeer is een afbraakproduct van fibrine en wordt vaak gebruikt bij stollingsonderzoek. De normale waarde ligt tussen 0 en 0,5 mg/L. Een verhoogd D-dimeergehalte kan verband houden met fysiologische factoren zoals zwangerschap, of met pathologische factoren zoals trombose, infectieziekten en kwaadaardige tumoren. Het wordt aanbevolen dat patiënten tijdig naar de hematologieafdeling van het ziekenhuis gaan voor behandeling.

1. Fysiologische factoren:
Tijdens de zwangerschap veranderen de hormoonspiegels in het lichaam. Dit kan de afbraak van fibrine stimuleren, waardoor D-dimeer ontstaat. Dit kan leiden tot een verhoging van de D-dimeerconcentratie in het bloed, maar deze blijft over het algemeen binnen de normale waarden of is licht verhoogd. Het is een normaal fysiologisch verschijnsel en vereist doorgaans geen speciale behandeling.

2. Pathologische factoren:
1. Trombotische aandoeningen: Als er sprake is van een trombotische aandoening in het lichaam, zoals diepe veneuze trombose, longembolie, enz., kan dit leiden tot een abnormale bloedfunctie, waardoor het bloed hypercoaguleerbaar wordt en het fibrinolyse-systeem overactief wordt. Dit resulteert in een toename van D-dimerisatie en de afbraak van fibrineproducten zoals lichaamseigen en andere fibrine, wat op zijn beurt leidt tot een verhoging van de D-dimeerwaarde in het bloed. In dit geval kunnen onder begeleiding van een arts recombinant streptokinase-injecties, urokinase-injecties en andere geneesmiddelen worden gebruikt om de trombusvorming te remmen.

2. Infectieziekten: Bij een ernstige infectie, zoals sepsis, vermenigvuldigen de pathogene micro-organismen in het bloed zich snel, dringen ze door in de weefsels en organen van het hele lichaam, vernietigen ze het microvasculaire systeem en veroorzaken ze capillaire trombose in het hele lichaam. Dit leidt tot diffuse intravasculaire stolling (DIC) in het hele lichaam, stimuleert de fibrinolyse en veroorzaakt een verhoging van de D-dimeerwaarde in het bloed. In dit geval kan de patiënt, volgens voorschrift van de arts, anti-infectieuze geneesmiddelen zoals cefoperazonnatrium en sulbactamnatriuminjecties gebruiken.

3. Kwaadaardige tumoren: Kwaadaardige tumorcellen scheiden een procoagulerende stof af, stimuleren de vorming van trombose in de bloedvaten en activeren vervolgens het fibrinolyse-systeem, wat resulteert in een verhoogde D-dimeerwaarde in het bloed. In dit stadium kan een injectie met paclitaxel of chemotherapie met injecties van geneesmiddelen zoals cisplatine worden toegepast. Tegelijkertijd kan, op advies van de arts, ook een operatie worden uitgevoerd om de tumor te verwijderen, wat het herstel bevordert.