രക്തക്കുഴലുകൾ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ, ശീതീകരണ ഘടകങ്ങൾ, ആന്റികോഗുലന്റ് പ്രോട്ടീനുകൾ, ഫൈബ്രിനോലൈറ്റിക് സിസ്റ്റങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന മനുഷ്യശരീരത്തിലെ പ്രധാന ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളാണ് ത്രോംബോസിസ്, ഹെമോസ്റ്റാസിസ്. മനുഷ്യശരീരത്തിലെ സാധാരണ രക്തപ്രവാഹം ഉറപ്പാക്കുന്ന കൃത്യമായ സന്തുലിത സംവിധാനങ്ങളുടെ ഒരു കൂട്ടമാണിത്. രക്തക്കുഴലിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് ഒഴുകാതെ (രക്തസ്രാവം) രക്തക്കുഴലിൽ ശീതീകരണം (ത്രോംബോസിസ്) ഇല്ലാതെ തുടർച്ചയായ രക്തചംക്രമണം.

ത്രോംബോസിസിന്റെയും ഹെമോസ്റ്റാസിസിന്റെയും സംവിധാനം സാധാരണയായി മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

പ്രാരംഭ ഹെമോസ്റ്റാസിസ് പ്രധാനമായും രക്തക്കുഴൽ ഭിത്തി, എൻഡോതെലിയൽ കോശങ്ങൾ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ എന്നിവയിലാണ് ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്നത്. രക്തക്കുഴലിന് പരിക്കേറ്റതിനുശേഷം, രക്തസ്രാവം നിർത്താൻ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ വേഗത്തിൽ ശേഖരിക്കപ്പെടുന്നു.

പ്ലാസ്മ ഹെമോസ്റ്റാസിസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ദ്വിതീയ ഹെമോസ്റ്റാസിസ്, ഫൈബ്രിനോജനെ ലയിക്കാത്ത ക്രോസ്-ലിങ്ക്ഡ് ഫൈബ്രിനാക്കി മാറ്റുന്നതിനായി കോഗ്യുലേഷൻ സിസ്റ്റത്തെ സജീവമാക്കുന്നു, ഇത് വലിയ കട്ടകളായി മാറുന്നു.

ഫൈബ്രിനോലിസിസ്, ഇത് ഫൈബ്രിൻ കട്ടയെ വിഘടിപ്പിച്ച് സാധാരണ രക്തയോട്ടം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു.

സന്തുലിതാവസ്ഥ നിലനിർത്തുന്നതിനായി ഓരോ ഘട്ടവും കൃത്യമായി ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഏതൊരു ലിങ്കിലെയും തകരാറുകൾ അനുബന്ധ രോഗങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കും.

രക്തസ്രാവ വൈകല്യങ്ങൾ എന്നത് അസാധാരണമായ ഹെമോസ്റ്റാസിസ് സംവിധാനങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന രോഗങ്ങളെ പൊതുവായി സൂചിപ്പിക്കുന്ന പദമാണ്. രക്തസ്രാവ വൈകല്യങ്ങളെ ഏകദേശം രണ്ട് വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം: പാരമ്പര്യം, സ്വായത്തം, പ്രധാനമായും വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ രക്തസ്രാവമാണ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ. ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന രക്തസ്രാവ വൈകല്യങ്ങൾ, സാധാരണ ഹീമോഫീലിയ എ (കോഗ്യുലേഷൻ ഫാക്ടർ VIII ന്റെ കുറവ്), ഹീമോഫീലിയ ബി (കോഗ്യുലേഷൻ ഫാക്ടർ IX ന്റെ കുറവ്), ഫൈബ്രിനോജൻ കുറവ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ശീതീകരണ അസാധാരണതകൾ; സ്വായത്തമാക്കിയ രക്തസ്രാവ വൈകല്യങ്ങൾ, സാധാരണ വിറ്റാമിൻ കെ-ആശ്രിത ശീതീകരണ ഘടക കുറവ്, കരൾ രോഗം മൂലമുണ്ടാകുന്ന അസാധാരണമായ ശീതീകരണ ഘടകങ്ങൾ മുതലായവയുണ്ട്.

ത്രോംബോബോളിക് രോഗങ്ങളെ പ്രധാനമായും ആർട്ടീരിയൽ ത്രോംബോസിസ്, വെനസ് ത്രോംബോബോളിസം (വെനസ് ത്രോംബോബോളിസം, VTE) എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. കൊറോണറി ആർട്ടറികൾ, സെറിബ്രൽ ആർട്ടറികൾ, മെസെന്ററിക് ആർട്ടറികൾ, ലിംബ് ആർട്ടറികൾ മുതലായവയിലാണ് ആർട്ടീരിയൽ ത്രോംബോസിസ് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്. ആരംഭം പലപ്പോഴും പെട്ടെന്നാണ്, ആഞ്ചിന പെക്റ്റോറിസ്, വയറുവേദന, കൈകാലുകളിൽ കടുത്ത വേദന തുടങ്ങിയ പ്രാദേശിക കഠിനമായ വേദന ഉണ്ടാകാം; മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, ഹൃദയസ്തംഭനം, കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്, ആർറിഥ്മിയ, ബോധക്ഷയം, ഹെമിപ്ലെജിയ തുടങ്ങിയ അസാധാരണമായ അവയവം, ടിഷ്യു ഘടന, പ്രവർത്തനം എന്നിവ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്; ത്രോംബസ് ഷെഡിംഗ് സെറിബ്രൽ എംബോളിസം, വൃക്കസംബന്ധമായ എംബോളിസം, സ്പ്ലെനിക് എംബോളിസം, മറ്റ് അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. താഴത്തെ അഗ്രഭാഗങ്ങളിലെ ആഴത്തിലുള്ള സിര ത്രോംബോസിസിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപമാണ് വെനസ് ത്രോംബോസിസ്. പോപ്ലൈറ്റൽ സിര, ഫെമറൽ സിര, മെസെന്ററിക് സിര, പോർട്ടൽ സിര തുടങ്ങിയ ആഴത്തിലുള്ള സിരകളിൽ ഇത് സാധാരണമാണ്. പ്രാദേശിക വീക്കം, താഴത്തെ അഗ്രഭാഗങ്ങളുടെ പൊരുത്തമില്ലാത്ത കനം എന്നിവയാണ് അവബോധജന്യമായ പ്രകടനങ്ങൾ. രക്തപ്രവാഹത്തിനൊപ്പം നീങ്ങുമ്പോൾ ചില രക്തക്കുഴലുകളെ ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ തടയുന്ന, രക്തക്കുഴലുകളുടെ രൂപീകരണ സ്ഥലത്ത് നിന്ന് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനെയാണ് ത്രോംബോബോളിസം എന്ന് പറയുന്നത്. ഇത് ഇസ്കെമിയ, ഹൈപ്പോക്സിയ, നെക്രോസിസ് (ആർട്ടീരിയൽ ത്രോംബോസിസ്), തിരക്ക്, എഡീമ (വെനസ് ത്രോംബോസിസിന്റെ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ) എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. താഴത്തെ അറ്റത്തെ ആഴത്തിലുള്ള സിര ത്രോംബോസിസ് വീണതിനുശേഷം, അത് രക്തചംക്രമണത്തോടൊപ്പം ശ്വാസകോശ ധമനിയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും പൾമണറി എംബോളിസത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, വെനസ് ത്രോംബോബോളിസം തടയുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.