Традиционалната клиничка примена на Д-димерите


Автор: Наследник   

1. Дијагноза за решавање проблеми со ВТЕ:
Детекцијата на Д-димери во комбинација со алатки за клиничка проценка на ризик може ефикасно да се користи за исклучување на дијагнозата на длабока венска тромбоза (ДВТ) и белодробна емболија (ПЕ). Кога се користи за исклучување на тромб, постојат одредени барања за Д-димер реагенси, методологија итн. Според индустрискиот стандард за Д-димери, во комбинација со претходна веројатност, стапката на негативно предвидување треба да биде ≥ 97%, а чувствителноста треба да биде ≥ 95%.
2. Дополнителна дијагноза на дисеминирана интраваскуларна коагулација (ДИК):
Типична манифестација на ДИК е хиперфибринолиза, а откривањето на хиперфибринолиза игра важна улога во системот за бодување на ДИК. Клинички, покажано е дека Д-димерот кај пациенти со ДИК значително се зголемува (повеќе од 10 пати). Во дијагностичките упатства или консензусот за ДИК, како на домашно, така и на меѓународно ниво, Д-димерот се смета за еден од лабораториските индикатори за дијагностицирање на ДИК, и се препорачува да се спроведе FDP заедно со цел ефикасно да се подобри дијагностичката ефикасност на ДИК. Дијагнозата на ДИК не може да се потпира само на еден лабораториски индикатор и еден резултат од преглед за да се извлечат заклучоци. Треба сеопфатно да се анализира и динамички да се следи заедно со клиничките манифестации на пациентот и другите лабораториски индикатори со цел да се донесе проценка.