Aplicația clinică tradițională a D-dimerului


Autor: Succeder   

1. Diagnostic de depanare VTE:
Detectarea D-Dimer combinată cu instrumente de evaluare a riscului clinic poate fi utilizată eficient pentru diagnosticul de excludere a trombozei venoase profunde (TVP) și a emboliei pulmonare (EP). Când este utilizat pentru excluderea trombului, există anumite cerințe pentru reactivii D-Dimer, metodologie, etc. Conform standardului industrial D-Dimer, combinat cu probabilitatea anterioară, rata de predicție negativă trebuie să fie ≥ 97%, iar sensibilitatea trebuie să fie ≥ 95%.
2. Diagnosticul auxiliar al coagulării intravasculare diseminate (DIC):
Manifestarea tipică a DIC este hiperfibrinoliza, iar detectarea hiperfibrinolizei joacă un rol important în sistemul de scoring DIC.Din punct de vedere clinic, s-a demonstrat că D-Dimerul la pacienții cu DIC crește semnificativ (de peste 10 ori).În ghidurile de diagnosticare sau consensul pentru DIC atât pe plan intern, cât și internațional, D-Dimer este considerat unul dintre indicatorii de laborator pentru diagnosticarea DIC și se recomandă efectuarea FDP împreună pentru a îmbunătăți eficient eficiența diagnosticului DIC.Diagnosticul DIC nu se poate baza doar pe un singur indicator de laborator și pe un singur rezultat al examinării pentru a trage concluzii.Acesta trebuie să fie analizat cuprinzător și monitorizat dinamic împreună cu manifestările clinice ale pacientului și alți indicatori de laborator pentru a face o judecată.