Trombozė ir hemostazė yra svarbios žmogaus kūno fiziologinės funkcijos, apimančios kraujagysles, trombocitus, krešėjimo faktorius, antikoaguliantų baltymus ir fibrinolizines sistemas. Tai tiksliai subalansuotų sistemų rinkinys, užtikrinantis normalią kraujotaką žmogaus organizme. Nuolatinė kraujotaka, nei išsiliejimas iš kraujagyslės (kraujavimas), nei krešėjimas kraujagyslėje (trombozė).

Trombozės ir hemostazės mechanizmas paprastai skirstomas į tris etapus:

Pradinė hemostazė daugiausia susijusi su kraujagyslės sienele, endotelio ląstelėmis ir trombocitais. Po kraujagyslės pažeidimo trombocitai greitai susikaupia, kad sustabdytų kraujavimą.

Antrinė hemostazė, dar vadinama plazmos hemostaze, aktyvuoja krešėjimo sistemą, kad fibrinogenas paverstų netirpiu, susiūtu fibrinu, kuris sudaro didelius krešulius.

Fibrinolizė, kurios metu suyra fibrino krešulys ir atkuria normalią kraujotaką.

Kiekvienas žingsnis yra tiksliai reguliuojamas, siekiant išlaikyti pusiausvyros būseną. Bet kurios grandies defektai sukels susijusias ligas.

Kraujavimo sutrikimai yra bendrinis terminas, apibūdinantis ligas, kurias sukelia nenormalūs hemostazės mechanizmai. Kraujavimo sutrikimus galima grubiai suskirstyti į dvi kategorijas: paveldimus ir įgytus, o klinikiniai požymiai daugiausia yra kraujavimas skirtingose ​​vietose. Įgimti kraujavimo sutrikimai, dažni hemofilija A (VIII krešėjimo faktoriaus trūkumas), hemofilija B (IX krešėjimo faktoriaus trūkumas) ir krešėjimo sutrikimai, kuriuos sukelia fibrinogeno trūkumas; įgyti kraujavimo sutrikimai, dažni Yra vitamino K priklausomas krešėjimo faktoriaus trūkumas, nenormalūs krešėjimo faktoriai, kuriuos sukelia kepenų liga ir kt.

Tromboembolinės ligos daugiausia skirstomos į arterijų trombozę ir venų tromboemboliją (venoustromboembolija, VTE). Arterijų trombozė dažniau pasireiškia vainikinėse arterijose, smegenų arterijose, mezenterinėse arterijose, galūnių arterijose ir kt. Ligos pradžia dažnai būna staigi, gali pasireikšti stiprus vietinis skausmas, pvz., krūtinės angina, pilvo skausmas, stiprus galūnių skausmas ir kt.; ją sukelia audinių išemija ir hipoksija atitinkamose kraujo tiekimo srityse. Nenormali organų, audinių struktūra ir funkcija, pvz., miokardo infarktas, širdies nepakankamumas, kardiogeninis šokas, aritmija, sąmonės sutrikimas ir hemiplegija ir kt.; trombo atskyrimas sukelia smegenų emboliją, inkstų emboliją, blužnies emboliją ir kitus susijusius simptomus bei požymius. Venų trombozė yra dažniausia giliųjų venų trombozės forma apatinėse galūnėse. Ji dažna giliosiose venose, pvz., pakinklio venoje, šlaunikaulio venoje, mezenterinėje venoje ir vartų venoje. Intuityvios apraiškos yra vietinis patinimas ir nevienodas apatinių galūnių storis. Tromboembolija – tai trombo atšoka nuo susidarymo vietos, dėl kurio, kraujotakai judant kartu, iš dalies arba visiškai užkemšamos kai kurios kraujagyslės, dėl ko atsiranda išemija, hipoksija, nekrozė (arterijų trombozė) ir stazė, edema (patologinis venų trombozės procesas). Apatinių galūnių giliųjų venų trombozei atšokus, ji su kraujotaka gali patekti į plaučių arteriją, ir atsiranda plaučių embolijos simptomų bei požymių. Todėl ypač svarbi yra veninės tromboembolijos prevencija.