Naujas D-dimero klinikinis pritaikymas, ketvirtoji dalis.


Autorius: Įpėdinis   

D-dimero taikymas COVID-19 pacientams:

COVID-19 yra trombozinė liga, kurią sukelia imuniniai sutrikimai, pasireiškianti difuzinėmis uždegiminėmis reakcijomis ir mikrotromboze plaučiuose. Pranešama, kad daugiau nei 20 % COVID-19 stacionare gydomų pacientų patiria VTE.

1. D-dimero lygis priėmimo metu gali nepriklausomai numatyti pacientų mirtingumą ligoninėje ir atmesti potencialiai didelės rizikos pacientus. Šiuo metu D-dimeras tapo viena iš pagrindinių COVID-19 pacientų atrankos programų visame pasaulyje.

2. D-dimeras gali būti naudojamas kaip orientyras COVID-19 pacientams, sergantiems heparinu, renkantis gydymą antikoaguliantais. Remiantis pranešimais, pradėjus heparino antikoaguliaciją, galima žymiai pagerinti pacientų, kurių viršutinė D-dimero riba yra 6–7 kartus didesnė už referencinį diapazoną, prognozę.

3. Dinaminis D-dimero stebėjimas gali būti naudojamas VTE dažniui COVID-19 pacientams įvertinti.

4.D-dimerų stebėjimas gali būti naudojamas COVID-19 prognozei įvertinti.

5. D-dimerų stebėjimas. Ar D-dimeras gali suteikti tam tikros informacijos renkantis ligos gydymą? Užsienyje atliekama daug klinikinių tyrimų.

Apibendrinant galima teigti, kad D-dimerų aptikimas nebėra apribotas tradicinėmis taikymo sritimis, tokiomis kaip VTE pašalinimo diagnostika ir DIK nustatymas. D-dimeras atlieka svarbų vaidmenį ligų prognozavime, prognozėje, geriamųjų antikoaguliantų vartojime ir COVID-19 serologijoje. Nuolat gilėjant tyrimams, D-dimerų taikymas taps vis plačiau paplitęs ir atvers naują jo taikymo skyrių.

Nuorodos
Zhang Litao, Zhang Zhenlu D-dimeras 2.0: Naujo skyriaus atvėrimas klinikiniuose taikymuose [J]. Klinikinė laboratorija, 2022 Šešiolika (1): 51–57