D-dimer는 피브린의 분해 산물로, 혈액응고 기능 검사에 흔히 사용됩니다. 정상 수치는 0~0.5mg/L입니다. D-dimer 수치 증가는 임신과 같은 생리적 요인이나 혈전성 질환, 감염성 질환, 악성 종양과 같은 병리적 요인과 관련될 수 있습니다. 이러한 경우, 환자는 적시에 병원 혈액내과를 방문하여 치료를 받는 것이 좋습니다.
1. 생리적 요인:
임신 중에는 체내 호르몬 수치가 변화하여 피브린 분해를 촉진하고 D-dimer를 생성할 수 있으며, 이로 인해 혈중 D-dimer 수치가 증가할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 정상 범위 내에 있거나 약간 증가하는 것이 일반적이며, 이는 정상적인 생리적 현상이므로 특별한 치료가 필요하지 않습니다.
2. 병리학적 요인:
1. 혈전성 질환: 심부정맥 혈전증, 폐색전증 등과 같은 혈전성 질환이 있는 경우, 혈액 기능 이상으로 혈액이 과응고 상태가 되고, 섬유소 용해 시스템이 과활성화되어 D-dimer가 생성될 수 있습니다. 이는 체내 섬유소 및 기타 섬유소 분해 산물의 증가로 이어져 혈중 D-dimer 수치가 상승하게 됩니다. 이러한 경우, 의사의 지도 하에 재조합 스트렙토키나제 주사제, 유로키나제 주사제 등의 약물을 사용하여 혈전 형성을 억제하는 치료를 시행할 수 있습니다.
2. 감염성 질환: 패혈증과 같은 심각한 감염이 발생하면 혈액 내 병원성 미생물이 체내에서 빠르게 증식하여 전신의 조직과 장기를 침범하고 미세혈관계를 파괴하며 전신에 모세혈관 혈전을 형성합니다. 이는 전신에 파종성 혈관내 응고를 유발하고 체내 섬유소 용해 기능을 자극하여 혈중 D-dimer 수치를 증가시킵니다. 이때 환자는 의사의 지시에 따라 세포페라존 나트륨, 설박탐 나트륨 주사제와 같은 항감염제를 투여받을 수 있습니다.
3. 악성 종양: 악성 종양 세포는 응고 촉진 물질을 분비하여 혈관 내 혈전 형성을 자극하고, 이후 섬유소 용해 시스템을 활성화시켜 혈중 D-dimer 수치를 증가시킵니다. 이때 파클리탁셀 주사나 시스플라틴과 같은 약물을 주사하는 항암 화학 요법을 시행할 수 있습니다. 또한, 의사의 권고에 따라 종양 제거 수술을 시행할 수 있으며, 이는 질병 회복에 도움이 됩니다.
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