ឌី-ឌីមឺរ គឺជាផលិតផលរិចរិលនៃហ្វីប្រីន ដែលត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងការធ្វើតេស្តមុខងារកកឈាម។ កម្រិតធម្មតារបស់វាគឺ 0-0.5 មីលីក្រាម/លីត្រ។ ការកើនឡើងនៃឌី-ឌីមឺរអាចទាក់ទងនឹងកត្តាសរីរវិទ្យាដូចជាការមានផ្ទៃពោះ ឬវាទាក់ទងនឹងកត្តារោគសាស្ត្រដូចជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាម ជំងឺឆ្លង និងដុំសាច់សាហាវ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំអោយទៅផ្នែកឈាមវិទ្យារបស់មន្ទីរពេទ្យដើម្បីទទួលការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
១. កត្តាសរីរវិទ្យា៖
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ កម្រិតអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួននឹងផ្លាស់ប្តូរ ដែលអាចជំរុញការរិចរិលនៃសារធាតុ fibrin ដើម្បីផលិត D-dimer ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃ D-dimer នៅក្នុងឈាម ប៉ុន្តែជាទូទៅវាស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះធម្មតា ឬកើនឡើងបន្តិច ដែលជាបាតុភូតសរីរវិទ្យាធម្មតា ហើយជាទូទៅមិនត្រូវការការព្យាបាលពិសេសនោះទេ។
២. កត្តារោគសាស្ត្រ៖
១. ជំងឺស្ទះសរសៃឈាម៖ ប្រសិនបើមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមនៅក្នុងខ្លួន ដូចជាការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ ការស្ទះសរសៃឈាមសួតជាដើម វាអាចនាំឱ្យមានមុខងារឈាមមិនប្រក្រតី ធ្វើឱ្យឈាមស្ថិតក្នុងស្ថានភាពកកឈាមច្រើន និងជំរុញសកម្មភាពហួសប្រមាណនៃប្រព័ន្ធរំលាយសរសៃ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃ D-dimerization ដែលជាការកើនឡើងនៃផលិតផលរិចរិលសរសៃដូចជា fibrin ក្នុងខ្លួន និងសរសៃផ្សេងទៀត ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃ D-dimer នៅក្នុងឈាម។ នៅពេលនេះ ក្រោមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ថ្នាំ streptokinase ដែលត្រូវបានផ្សំឡើងវិញសម្រាប់ចាក់ urokinase សម្រាប់ចាក់ និងថ្នាំដទៃទៀតអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលដើម្បីទប់ស្កាត់ការបង្កើតកំណកឈាម។
២. ជំងឺឆ្លង៖ ប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួន ដូចជាការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម (sepsis) អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺនៅក្នុងឈាមនឹងកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងខ្លួន លុកលុយជាលិកា និងសរីរាង្គនៃរាងកាយទាំងមូល បំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃឈាមតូចៗ និងបង្កើតជាកំណកឈាមក្នុងខ្លួនទាំងមូល។ វានឹងនាំឱ្យមានការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមរាលដាលពាសពេញរាងកាយ ជំរុញការបង្កើនមុខងារ fibrinolytic នៅក្នុងខ្លួន និងបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃ D-dimer នៅក្នុងឈាម។ នៅពេលនេះ អ្នកជំងឺអាចប្រើថ្នាំប្រឆាំងការឆ្លងមេរោគដូចជា cefoperazone sodium និង sulbactam sodium សម្រាប់ចាក់តាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
៣. ដុំសាច់សាហាវ៖ កោសិកាដុំសាច់សាហាវនឹងបញ្ចេញសារធាតុ procoagulant ជំរុញការបង្កើត thrombus នៅក្នុងសរសៃឈាម ហើយបន្ទាប់មកធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធ fibrinolytic សកម្ម ដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃ D-dimer នៅក្នុងឈាម។ នៅពេលនេះ ការចាក់ថ្នាំ paclitaxel ការព្យាបាលដោយគីមីជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំដូចជា cisplatin។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកក៏អាចធ្វើការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញតាមដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ដែលអំណោយផលដល់ការជាសះស្បើយនៃជំងឺ។
កាតអាជីវកម្ម
ចិន WeChat