D-Dimer-дің жаңа клиникалық қолданылуы, төртінші бөлім


Автор: Мұрагер   

D-Димерді COVID-19 науқастарына қолдану:

COVID-19 – иммундық бұзылулардан туындаған, өкпеде диффузды қабыну реакциялары мен микротромбозбен жүретін тромботикалық ауру. COVID-19 стационарлық науқастарының 20%-дан астамында веналық тромбоэмболия (VTE) байқалатыны туралы хабарланған.

1. Қабылдау кезіндегі D-Dimer деңгейі науқастардың ауруханадағы өлім-жітім деңгейін тәуелсіз болжай алады және жоғары қауіпті пациенттерді анықтай алады. Қазіргі уақытта D-dimer бүкіл әлемде COVID-19 жұқтырған науқастарды қабылдаудың негізгі бағдарламаларының біріне айналды.

2. D-Dimer препаратын COVID-19 науқастарына гепаринді антикоагулянттық терапияны қолдану керек пе, жоқ па, соны анықтау үшін пайдалануға болады. Есептерге сәйкес, гепаринді антикоагуляцияны бастау D-Dimer2 анықтамалық диапазонының жоғарғы шегі 6-7 есе жоғары науқастардың болжамын айтарлықтай жақсарта алады.

3. D-Димердің динамикалық мониторингін COVID-19 науқастарында веналық тромбоэмболияның пайда болуын бағалау үшін пайдалануға болады.

4.D-димер мониторингін COVID-19 болжамын бағалау үшін пайдалануға болады.

5. D-димер мониторингі, D-димер ауруды емдеуді таңдау кезінде анықтамалық ақпарат бере ала ма? Шетелде бірнеше клиникалық сынақтар жүргізілуде.

Қорытындылай келе, D-димерді анықтау енді тек веналық тромбоэмболияны (ВТЭ) алып тастау диагнозы және DIC анықтау сияқты дәстүрлі қолданбалармен шектелмейді. D-димер ауруды болжауда, болжамда, ішуге арналған антикоагулянттарды қолдануда және COVID-19-да маңызды рөл атқарады. Зерттеулердің үздіксіз тереңдеуімен D-димерді қолдану кең тарала бастайды және оны қолдануда тағы бір тарау ашады.

Сілтемелер
Чжан Литао, Чжан Чжэнлу D-dimer 2.0: Клиникалық қолданбаларда жаңа тараудың ашылуы [J]. Клиникалық зертхана, 2022 Он алты (1): 51-57