Applicazione del D-dimero nei pazienti affetti da COVID-19:

Il COVID-19 è una malattia trombotica indotta da disturbi immunitari, con reazioni infiammatorie diffuse e microtrombosi nei polmoni. È stato riportato che oltre il 20% dei pazienti ricoverati per COVID-19 soffre di TEV.

1. Il livello di D-dimero al momento del ricovero può predire in modo indipendente il tasso di mortalità ospedaliera dei pazienti ed escludere i pazienti potenzialmente ad alto rischio. Attualmente, il D-dimero è diventato uno dei principali programmi di screening per i pazienti COVID-19 al momento del ricovero a livello globale.

2. Il D-dimero può essere utilizzato per orientare i pazienti affetti da COVID-19 nella scelta dell'utilizzo della terapia anticoagulante con eparina. Secondo alcuni studi, l'inizio della terapia anticoagulante con eparina può migliorare significativamente la prognosi dei pazienti con un limite superiore di 6-7 volte il range di riferimento per il D-dimero2.

3. Il monitoraggio dinamico del D-dimero può essere utilizzato per valutare l'insorgenza di TEV nei pazienti affetti da COVID-19.

4. Il monitoraggio del D-dimero può essere utilizzato per valutare la prognosi del COVID-19.

5. Monitoraggio del D-dimero: il D-dimero può fornire informazioni di riferimento quando si affrontano le scelte terapeutiche della malattia? Sono in corso numerosi studi clinici all'estero.

In sintesi, la rilevazione del D-dimero non è più limitata alle applicazioni tradizionali come la diagnosi di esclusione del TEV e la rilevazione della CID. Il D-dimero svolge un ruolo importante nella previsione delle malattie, nella prognosi, nell'uso degli anticoagulanti orali e nel COVID-19. Con il continuo approfondimento della ricerca, l'applicazione del D-dimero diventerà sempre più diffusa e aprirà un nuovo capitolo nella sua applicazione.

Riferimenti
Zhang Litao, Zhang Zhenlu D-dimero 2.0: Apertura di un nuovo capitolo nelle applicazioni cliniche [J]. Laboratorio clinico, 2022 Sedici (1): 51-57