Notkun D-dímers hjá COVID-19 sjúklingum:

COVID-19 er blóðtappasjúkdómur sem orsakast af ónæmissjúkdómum, með dreifðum bólguviðbrögðum og örsegamyndun í lungum. Greint hefur verið frá því að yfir 20% sjúklinga með COVID-19 fái bláæðasegarek.

1. D-tvímermagn við innlögn getur sjálfstætt spáð fyrir um dánartíðni sjúklinga á sjúkrahúsi og útilokað hugsanlega áhættusjúklinga. Eins og er hefur D-tvímer orðið eitt af lykil skimunaráætlunum fyrir COVID19 sjúklinga við innlögn um allan heim.

2.D-dímer getur verið notað til að leiðbeina sjúklingum með COVID-19 um hvort nota eigi heparín-segavarnarmeðferð. Samkvæmt skýrslum getur upphaf heparín-segavarnarmeðferðar bætt horfur sjúklinga verulega, þar sem efri mörk D-dímer2 eru 6-7 sinnum hærri en viðmiðunarmörk.

3. Hægt er að nota kraftmikið eftirlit með D-tvímeri til að meta tilvik bláæðasegarekmyndunar hjá sjúklingum með COVID-19.

4. Hægt er að nota eftirlit með D-dímer til að meta horfur COVID-19.

5. Eftirlit með D-dímerum, getur D-dímer veitt einhverjar viðmiðunarupplýsingar þegar kemur að meðferð við sjúkdómum? Fjölmargar klínískar rannsóknir eru í gangi erlendis.

Í stuttu máli má segja að greining á D-dímeri takmörkist ekki lengur við hefðbundnar aðferðir eins og greiningu á útilokun bláæðasegarekmyndunar (VTE) og greiningu á DIC. D-dímer gegnir mikilvægu hlutverki í sjúkdómsspá, horfum, notkun segavarnarlyfja til inntöku og COVID-19. Með sífellt meiri rannsóknum mun notkun D-dímers verða sífellt útbreiddari og hefja nýjan kafla í notkun þess.

Heimildir
Zhang Litao, Zhang Zhenlu D-dímer 2.0: Opnun nýs kafla í klínískri notkun [J]. Clinical Laboratory, 2022 Sextán (1): 51-57