Որքանո՞վ է լուրջ բարձր D-դիմերի առկայությունը։


Հեղինակ՝ Իրավահաջորդ   

D-դիմերը ֆիբրինի քայքայման արգասիք է, որը հաճախ օգտագործվում է մակարդման ֆունկցիայի թեստերում: Դրա նորմալ մակարդակը 0-0.5 մգ/լ է: D-դիմերի աճը կարող է կապված լինել ֆիզիոլոգիական գործոնների հետ, ինչպիսիք են հղիությունը, կամ այն ​​կապված է պաթոլոգիական գործոնների հետ, ինչպիսիք են թրոմբոտիկ հիվանդությունները, վարակիչ հիվանդությունները և չարորակ ուռուցքները: Խորհուրդ է տրվում, որ հիվանդները ժամանակին դիմեն հիվանդանոցի արյունաբանական բաժանմունք՝ բուժման համար:

1. Ֆիզիոլոգիական գործոններ.
Հղիության ընթացքում օրգանիզմում հորմոնների մակարդակը կփոխվի, ինչը կարող է խթանել ֆիբրինի քայքայումը՝ D-դիմեր արտադրելու համար, ինչը կարող է հանգեցնել արյան մեջ D-դիմերի մակարդակի բարձրացման, սակայն այն, որպես կանոն, նորմայի սահմաններում է կամ թեթևակի բարձրացած, ինչը նորմալ ֆիզիոլոգիական երևույթ է և, որպես կանոն, հատուկ բուժում չի պահանջում։

2. Պաթոլոգիական գործոններ.
1. Թրոմբոտիկ հիվանդություն. Եթե օրգանիզմում կա թրոմբոտիկ հիվանդություն, ինչպիսիք են խորանիստ երակների թրոմբոզը, թոքային զարկերակային թրոմբոէմբոլիան և այլն, դա կարող է հանգեցնել արյան ֆունկցիայի խանգարման, արյանը դարձնել հիպերկոագուլյացիոն վիճակում և խթանել ֆիբրինոլիտիկ համակարգի գերակտիվությունը, ինչը հանգեցնում է D-դիմերացման՝ ֆիբրինի քայքայման արգասիքների, ինչպիսիք են մարմնի և այլ ֆիբրինը, ավելացմանը, ինչն էլ իր հերթին հանգեցնում է արյան մեջ D-դիմերի ավելացմանը: Այս պահին, բժշկի հսկողության ներքո, թրոմբոզի առաջացումը կանխելու համար բուժման համար կարող են օգտագործվել ռեկոմբինանտ ստրեպտոկինազ ներարկման համար, ուրոկինազ ներարկման համար և այլ դեղամիջոցներ:

2. Վարակիչ հիվանդություններ. Եթե օրգանիզմում կա լուրջ վարակ, օրինակ՝ սեպսիս, արյան մեջ առկա պաթոգեն միկրոօրգանիզմները արագորեն բազմանում են օրգանիզմում, ներխուժում ամբողջ մարմնի հյուսվածքներ և օրգաններ, քայքայում միկրոանոթային համակարգը և ամբողջ մարմնում առաջացնում մազանոթային թրոմբոզ: Սա կհանգեցնի ներանոթային տարածված մակարդման ամբողջ մարմնում, կխթանի ֆիբրինոլիտիկ ֆունկցիայի ուժեղացումը օրգանիզմում և կառաջացնի D-դիմերի աճ արյան մեջ: Այս պահին հիվանդը կարող է օգտագործել հակավարակային դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ցեֆոպերազոն նատրիումը և սուլբակտամ նատրիումը ներարկման համար՝ ըստ բժշկի նշանակման:

3. Չարորակ ուռուցքներ. Չարորակ ուռուցքային բջիջները կարտազատեն պրոկոագուլյանտ նյութ, կխթանեն արյան անոթներում թրոմբերի առաջացումը, ապա կակտիվացնեն ֆիբրինոլիտիկ համակարգը, ինչի արդյունքում արյան մեջ կբարձրանա D-դիմերի մակարդակը: Այս պահին՝ պակլիտաքսելի ներարկում, քիմիաթերապիա՝ դեղամիջոցների, օրինակ՝ ցիսպլատինի ներարկումներով: Միաժամանակ, բժշկի խորհրդով կարող եք նաև վիրահատություն կատարել ուռուցքը հեռացնելու համար, ինչը նպաստում է հիվանդության վերականգնմանը: