कोविड-19 रोगियों में डी-डाइमर का अनुप्रयोग:

कोविड-19 प्रतिरक्षा संबंधी विकारों से प्रेरित एक थ्रोम्बोटिक बीमारी है, जिसमें फेफड़ों में व्यापक सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं और माइक्रोथ्रोम्बोसिस होते हैं। यह बताया गया है कि कोविड-19 के 20% से अधिक अस्पताल में भर्ती मरीजों में रक्त वाहिका संक्रमण (वीटीई) देखा गया है।

1. अस्पताल में भर्ती के समय डी-डाइमर का स्तर रोगियों की अस्पताल में मृत्यु दर का स्वतंत्र रूप से पूर्वानुमान लगा सकता है और संभावित उच्च जोखिम वाले रोगियों की पहचान कर सकता है। वर्तमान में, डी-डाइमर वैश्विक स्तर पर कोविड-19 रोगियों की भर्ती के समय प्रमुख स्क्रीनिंग कार्यक्रमों में से एक बन गया है।

2. डी-डाइमर का उपयोग कोविड-19 रोगियों को यह मार्गदर्शन देने के लिए किया जा सकता है कि उन्हें हेपरिन एंटीकोएगुलेंट थेरेपी की आवश्यकता है या नहीं। रिपोर्टों के अनुसार, हेपरिन एंटीकोएगुलेंट शुरू करने से डी-डाइमर2 की संदर्भ सीमा से 6-7 गुना अधिक ऊपरी सीमा वाले रोगियों के रोग का पूर्वानुमान काफी हद तक बेहतर हो सकता है।

3. डी-डाइमर की गतिशील निगरानी का उपयोग कोविड-19 रोगियों में वीटीई की घटना का मूल्यांकन करने के लिए किया जा सकता है।

4. डी-डाइमर मॉनिटरिंग का उपयोग कोविड-19 के पूर्वानुमान का मूल्यांकन करने के लिए किया जा सकता है।

5. डी-डाइमर मॉनिटरिंग: क्या डी-डाइमर रोग के उपचार संबंधी विकल्पों का सामना करते समय कुछ संदर्भ जानकारी प्रदान कर सकता है? विदेशों में कई नैदानिक ​​परीक्षण देखे जा रहे हैं।

संक्षेप में, डी-डाइमर का उपयोग अब केवल वीटीई (VTE) के निदान और डीआईसी (डायबिटिक इनकोएगुलेंट) के निदान जैसे पारंपरिक अनुप्रयोगों तक ही सीमित नहीं है। डी-डाइमर रोग की भविष्यवाणी, रोग का पूर्वानुमान, ओरल एंटीकोएगुलेंट के उपयोग और कोविड-19 में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अनुसंधान में निरंतर प्रगति के साथ, डी-डाइमर का उपयोग तेजी से व्यापक होता जाएगा और इसके अनुप्रयोग में एक नया अध्याय खुलेगा।

संदर्भ
झांग लिटाओ, झांग जेनलू डी-डिमर 2.0: नैदानिक ​​अनुप्रयोगों में एक नया अध्याय खोलना [जे]. क्लिनिकल लेबोरेटरी, 2022 सोलह (1): 51-57