હોમિયોસ્ટેસિસ અને થ્રોમ્બોસિસ શું છે?


લેખક: સક્સીડર   

થ્રોમ્બોસિસ અને હિમોસ્ટેસિસ એ માનવ શરીરના મહત્વપૂર્ણ શારીરિક કાર્યો છે, જેમાં રક્તવાહિનીઓ, પ્લેટલેટ્સ, કોગ્યુલેશન પરિબળો, એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ પ્રોટીન અને ફાઇબ્રિનોલિટીક સિસ્ટમ્સનો સમાવેશ થાય છે. તે ચોક્કસ સંતુલિત સિસ્ટમોનો સમૂહ છે જે માનવ શરીરમાં લોહીના સામાન્ય પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરે છે. રક્તવાહિનીમાંથી બહાર નીકળતા (હેમરેજ) કે રક્તવાહિનીમાં કોગ્યુલેશન (થ્રોમ્બોસિસ) ન થાય, પ્રવાહનું સતત પરિભ્રમણ.

થ્રોમ્બોસિસ અને હિમોસ્ટેસિસની પદ્ધતિ સામાન્ય રીતે ત્રણ તબક્કામાં વહેંચાયેલી હોય છે:

પ્રારંભિક હિમોસ્ટેસિસ મુખ્યત્વે વાહિની દિવાલ, એન્ડોથેલિયલ કોષો અને પ્લેટલેટ્સમાં સામેલ હોય છે. વાહિની ઇજા પછી, રક્તસ્રાવ બંધ કરવા માટે પ્લેટલેટ્સ ઝડપથી એકઠા થાય છે.

ગૌણ હિમોસ્ટેસિસ, જેને પ્લાઝ્મા હિમોસ્ટેસિસ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે ફાઇબ્રિનોજેનને અદ્રાવ્ય ક્રોસ-લિંક્ડ ફાઇબ્રિનમાં રૂપાંતરિત કરવા માટે કોગ્યુલેશન સિસ્ટમને સક્રિય કરે છે, જે મોટા ગંઠાવાનું નિર્માણ કરે છે.

ફાઇબ્રિનોલિસિસ, જે ફાઇબ્રિન ગંઠાવાનું તોડી નાખે છે અને સામાન્ય રક્ત પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરે છે.

દરેક પગલું સંતુલનની સ્થિતિ જાળવવા માટે ચોક્કસ રીતે નિયંત્રિત થાય છે. કોઈપણ કડીમાં ખામીઓ સંબંધિત રોગો તરફ દોરી જશે.

રક્તસ્ત્રાવ વિકૃતિઓ એ અસામાન્ય હિમોસ્ટેસિસ મિકેનિઝમ્સને કારણે થતા રોગો માટે સામાન્ય શબ્દ છે. રક્તસ્ત્રાવ વિકૃતિઓને આશરે બે શ્રેણીઓમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: વારસાગત અને હસ્તગત, અને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ મુખ્યત્વે વિવિધ ભાગોમાં રક્તસ્ત્રાવ છે. જન્મજાત રક્તસ્રાવ વિકૃતિઓ, સામાન્ય હિમોફિલિયા A (કોગ્યુલેશન પરિબળ VIII ની ઉણપ), હિમોફિલિયા B (કોગ્યુલેશન પરિબળ IX ની ઉણપ) અને ફાઇબ્રિનોજનની ઉણપને કારણે કોગ્યુલેશન અસામાન્યતાઓ; હસ્તગત રક્તસ્રાવ વિકૃતિઓ, સામાન્ય વિટામિન K-આધારિત કોગ્યુલેશન પરિબળની ઉણપ, યકૃત રોગને કારણે અસામાન્ય કોગ્યુલેશન પરિબળો, વગેરે છે.

થ્રોમ્બોએમ્બોલિક રોગો મુખ્યત્વે ધમની થ્રોમ્બોસિસ અને વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ (વેનોથ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ, VTE) માં વિભાજિત થાય છે. ધમની થ્રોમ્બોસિસ કોરોનરી ધમનીઓ, મગજની ધમનીઓ, મેસેન્ટરિક ધમનીઓ અને અંગ ધમનીઓ વગેરેમાં વધુ સામાન્ય છે. શરૂઆત ઘણીવાર અચાનક થાય છે, અને સ્થાનિક ગંભીર પીડા થઈ શકે છે, જેમ કે કંઠમાળ પેક્ટોરિસ, પેટમાં દુખાવો, અંગોમાં તીવ્ર દુખાવો, વગેરે; તે સંબંધિત રક્ત પુરવઠા ભાગોમાં પેશીઓ ઇસ્કેમિયા અને હાયપોક્સિયાને કારણે થાય છે. અસામાન્ય અંગ, પેશીઓની રચના અને કાર્ય, જેમ કે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, હૃદય નિષ્ફળતા, કાર્ડિયોજેનિક આંચકો, એરિથમિયા, ચેતનામાં ખલેલ અને હેમીપ્લેજિયા, વગેરે; થ્રોમ્બસ શેડિંગ મગજનો એમબોલિઝમ, રેનલ એમબોલિઝમ, સ્પ્લેનિક એમબોલિઝમ અને અન્ય સંબંધિત લક્ષણો અને ચિહ્નોનું કારણ બને છે. વેનસ થ્રોમ્બોસિસ એ નીચલા હાથપગમાં ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે. તે પોપલાઇટલ નસ, ફેમોરલ નસ, મેસેન્ટરિક નસ અને પોર્ટલ નસ જેવી ઊંડા નસોમાં સામાન્ય છે. સહજ અભિવ્યક્તિઓ સ્થાનિક સોજો અને નીચલા હાથપગની અસંગત જાડાઈ છે. થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનો અર્થ એ છે કે રચના સ્થળથી થ્રોમ્બસનું અલગ થવું, રક્ત પ્રવાહ સાથે ગતિશીલતા દરમિયાન કેટલીક રક્ત વાહિનીઓને આંશિક અથવા સંપૂર્ણપણે અવરોધિત કરવી, જેના કારણે ઇસ્કેમિયા, હાયપોક્સિયા, નેક્રોસિસ (ધમની થ્રોમ્બોસિસ) અને ભીડ, સોજો (વેનિસ થ્રોમ્બોસિસની પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા) થાય છે. નીચલા હાથપગના ડીપ વેઇન થ્રોમ્બોસિસ બંધ થયા પછી, તે રક્ત પરિભ્રમણ સાથે પલ્મોનરી ધમનીમાં પ્રવેશી શકે છે, અને પલ્મોનરી એમબોલિઝમના લક્ષણો અને ચિહ્નો દેખાય છે. તેથી, વેનિસ થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમનું નિવારણ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે.