કોવિડ-૧૯ દર્દીઓમાં ડી-ડાયમરનો ઉપયોગ:

કોવિડ-૧૯ એ રોગપ્રતિકારક વિકૃતિઓ દ્વારા પ્રેરિત થ્રોમ્બોટિક રોગ છે, જેમાં ફેફસામાં ફેલાયેલી બળતરા પ્રતિક્રિયાઓ અને માઇક્રોથ્રોમ્બોસિસ હોય છે. એવું નોંધાયું છે કે કોવિડ-૧૯ ના ૨૦% થી વધુ દર્દીઓ VTE નો અનુભવ કરે છે.

૧. પ્રવેશ સમયે ડી-ડાયમર સ્તર સ્વતંત્ર રીતે દર્દીઓના હોસ્પિટલમાં મૃત્યુદરની આગાહી કરી શકે છે અને સંભવિત ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓની તપાસ કરી શકે છે. હાલમાં, ડી-ડાયમર વૈશ્વિક સ્તરે પ્રવેશ પર COVID19 દર્દીઓ માટે મુખ્ય સ્ક્રીનીંગ કાર્યક્રમોમાંનો એક બની ગયો છે.

2.D-Dimer નો ઉપયોગ COVID-19 દર્દીઓને હેપરિન એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ થેરાપીનો ઉપયોગ કરવો કે નહીં તે અંગે માર્ગદર્શન આપવા માટે થઈ શકે છે. અહેવાલો અનુસાર, હેપરિન એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ શરૂ કરવાથી D-Dimer2 ની સંદર્ભ શ્રેણી કરતાં 6-7 ગણી ઉપલી મર્યાદા ધરાવતા દર્દીઓના પૂર્વસૂચનમાં નોંધપાત્ર સુધારો થઈ શકે છે.

૩. કોવિડ-૧૯ દર્દીઓમાં VTE ની ઘટનાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે D-Dimer ના ગતિશીલ દેખરેખનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

૪. કોવિડ-૧૯ ના પૂર્વસૂચનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ડી-ડાઇમર મોનિટરિંગનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

૫.ડી-ડાઇમર મોનિટરિંગ, શું ડી-ડાઇમર રોગની સારવારની પસંદગીઓનો સામનો કરતી વખતે કેટલીક સંદર્ભ માહિતી પૂરી પાડી શકે છે? વિદેશમાં અનેક ક્લિનિકલ ટ્રાયલ જોવા મળી રહી છે.

સારાંશમાં, ડી-ડાયમર શોધ હવે VTE બાકાત નિદાન અને DIC શોધ જેવા પરંપરાગત કાર્યક્રમો સુધી મર્યાદિત નથી. ડી-ડાયમર રોગની આગાહી, પૂર્વસૂચન, મૌખિક એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ ઉપયોગ અને COVID-19 માં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. સંશોધનના સતત ઊંડાણ સાથે, ડી-ડાયમરનો ઉપયોગ વધુને વધુ વ્યાપક બનશે અને તેના ઉપયોગનો બીજો અધ્યાય ખોલશે.

સંદર્ભ
ઝાંગ લિટાઓ, ઝાંગ ઝેન્લુ ડી-ડાયમર 2.0: ક્લિનિકલ એપ્લિકેશન્સમાં એક નવો અધ્યાય ખોલી રહ્યા છીએ [J]. ક્લિનિકલ લેબોરેટરી, 2022 સોળ (1): 51-57