Trombose en hemostase binne wichtige fysiologyske funksjes fan it minsklik lichem, wêrby't bloedfetten, bloedplaatjes, koagulaasjefaktoaren, antikoagulantproteinen en fibrinolytyske systemen belutsen binne. Se binne in set fan presys lykwichtige systemen dy't soargje foar de normale stream fan bloed yn it minsklik lichem. Kontinue sirkulaasje fan stream, sûnder dat it bloed út it bloedfet streamt (bloeding) of koagulaasje yn it bloedfet (trombose).
It meganisme fan trombose en hemostase wurdt meastentiids ferdield yn trije stappen:
De earste hemostase is benammen belutsen by de bloedfetwand, endotheelzellen en bloedplaatjes. Nei in bloedfetskea sammelje bloedplaatjes har fluch om it bloedjen te stopjen.
Sekundêre hemostase, ek wol bekend as plasmahemostase, aktivearret it koagulaasjesysteem om fibrinogen om te setten yn ûnoplosber cross-linked fibrin, dat grutte klonten foarmet.
Fibrinolyse, dy't de fibrinklont ôfbrekt en de normale bloedstream herstelt.
Elke stap wurdt presys regele om in lykwicht te behâlden. Defekten yn elke skeakel sille liede ta relatearre sykten.
Bloedingsstoornissen binne in algemiene term foar sykten feroarsake troch abnormale hemostasemeganismen. Bloedingsstoornissen kinne rûchwei wurde ferdield yn twa kategoryen: erflik en oankocht, en de klinyske manifestaasjes binne benammen bloedingen yn ferskate dielen. Oanberne bloedingsstoornissen, gewoan hemofilie A (tekoart oan koagulaasjefaktor VIII), hemofilie B (tekoart oan koagulaasjefaktor IX) en koagulaasjeôfwikingen feroarsake troch fibrinogeentekoart; oankochte bloedingsstoornissen, gewoan D'r binne fitamine K-ôfhinklike koagulaasjefaktortekoart, abnormale koagulaasjefaktoaren feroarsake troch leversykte, ensfh.
Trombo-embolyske sykten wurde benammen ferdield yn arteriële trombose en veneuze trombo-embolisme (veneuze trombo-embolisme, VTE). Arteriële trombose komt faker foar yn kransslagaders, harsensslagaders, mesenteriale slagaders en ledemaatslagaders, ensfh. It begjin is faak hommels, en lokale slimme pine kin foarkomme, lykas angina pectoris, buikpine, slimme pine yn 'e ledematen, ensfh.; it wurdt feroarsake troch weefselischemie en hypoxia yn 'e relevante bloedfoarsjenningsdielen; Abnormale oargel-, weefselstruktuer en funksje, lykas myokardiale ynfarkt, hertfalen, kardiogene skok, aritmy, fersteuring fan it bewustwêzen en hemiplegie, ensfh.; trombusôfskieding feroarsaket harsensembolie, nierembolie, miltembolie en oare relatearre symptomen en tekens. Veneuze trombose is de meast foarkommende foarm fan djippe veneuze trombose yn 'e legere úteinen. It komt faak foar yn djippe ieren lykas de popliteale ader, femorale ader, mesenteriale ader en portale ader. De yntuïtive manifestaasjes binne lokale swelling en ynkonsistente dikte fan 'e legere úteinen. Trombo-embolie ferwiist nei it losmeitsjen fan in trombus fan it plak dêr't er ûntstiet, wêrtroch't guon bloedfetten foar in part of folslein blokkearre wurde tidens it proses fan bloedstream, wêrtroch't ischemy, hypoxia, nekrose (arteriële trombose) en ferstopping, oedeem (patologysk proses fan veneuze trombose) ûntsteane. Nei't de djippe ienentrombose fan 'e ûnderste ledematen ôffalt, kin it mei de bloedsirkulaasje yn 'e longslagader telâne komme, en ferskine symptomen en tekens fan longembolie. Dêrom is it foarkommen fan veneuze trombo-embolie benammen wichtich.
Visitekaart
Sineeske WeChat