Application du D-dimère chez les patients atteints de COVID-19 :

La COVID-19 est une maladie thromboembolique induite par des troubles immunitaires, caractérisée par des réactions inflammatoires diffuses et des microthromboses pulmonaires. On estime que plus de 20 % des patients hospitalisés pour COVID-19 présentent une thromboembolie veineuse.

1. Le dosage des D-dimères à l'admission permet de prédire de manière indépendante le taux de mortalité hospitalière et d'identifier les patients à haut risque. Actuellement, le dosage des D-dimères fait partie des principaux outils de dépistage des patients atteints de COVID-19 admis à l'hôpital dans le monde.

Le dosage des D-dimères peut aider à orienter les patients atteints de COVID-19 quant à la nécessité d'un traitement anticoagulant par héparine. Selon certaines études, l'instauration d'un tel traitement peut améliorer significativement le pronostic des patients dont le taux de D-dimères est 6 à 7 fois supérieur à la limite supérieure de la normale.

3. La surveillance dynamique des D-dimères peut être utilisée pour évaluer la survenue d'une MTEV chez les patients atteints de COVID-19.

4. Le suivi des D-dimères peut être utilisé pour évaluer le pronostic de la COVID-19.

5. Le suivi des D-dimères : les D-dimères peuvent-ils fournir des informations de référence pour le choix du traitement d'une maladie ? De nombreux essais cliniques sont en cours à l'étranger.

En résumé, le dosage des D-dimères ne se limite plus aux applications traditionnelles telles que le diagnostic d'exclusion de la MTEV et la détection de la CIVD. Les D-dimères jouent un rôle important dans la prédiction et le pronostic des maladies, l'utilisation des anticoagulants oraux et la COVID-19. Avec l'approfondissement continu des recherches, l'utilisation des D-dimères se généralisera et ouvrira un nouveau chapitre dans leur domaine d'application.

Références
Zhang Litao, Zhang Zhenlu. D-dimère 2.0 : Ouverture d’un nouveau chapitre dans les applications cliniques [J]. Clinical Laboratory, 2022. Seize (1) : 51-57.