Tromboosi ja hemostaasi ovat ihmiskehon tärkeitä fysiologisia toimintoja, joihin osallistuvat verisuonet, verihiutaleet, hyytymistekijät, antikoagulanttiproteiinit ja fibrinolyyttiset järjestelmät. Ne ovat joukko tarkasti tasapainotettuja järjestelmiä, jotka varmistavat veren normaalin virtauksen ihmiskehossa. Verenkierto on jatkuvaa, ei vuotoa verisuonesta ulos (verenvuoto) eikä hyytymistä verisuonessa (tromboosi).

Tromboosin ja hemostaasin mekanismi jaetaan yleensä kolmeen vaiheeseen:

Alkuvaiheen hemostaasi vaikuttaa pääasiassa verisuonen seinämään, endoteelisoluihin ja verihiutaleisiin. Verisuonen vaurioitumisen jälkeen verihiutaleet kerääntyvät nopeasti tyrehdyttääkseen verenvuodon.

Toissijainen hemostaasi, joka tunnetaan myös plasman hemostaasina, aktivoi hyytymisjärjestelmän muuttamaan fibrinogeenin liukenemattomaksi silloittuneeksi fibriiniksi, joka muodostaa suuria hyytymiä.

Fibrinolyysi, joka hajottaa fibriinihyytymän ja palauttaa normaalin verenkierron.

Jokainen vaihe on tarkasti säädelty tasapainon ylläpitämiseksi. Minkä tahansa lenkin viat johtavat siihen liittyviin sairauksiin.

Verenvuotohäiriöt ovat yleisnimitys sairauksille, jotka johtuvat poikkeavista hemostaasimekanismeista. Verenvuotohäiriöt voidaan karkeasti jakaa kahteen luokkaan: perinnöllisiin ja hankittuihin, ja kliiniset ilmenemismuodot ovat pääasiassa verenvuotoa eri osissa. Synnynnäiset verenvuotohäiriöt, yleiset hemofilia A (hyytymistekijä VIII:n puutos), hemofilia B (hyytymistekijä IX:n puutos) ja fibrinogeenin puutteesta johtuvat hyytymishäiriöt; hankitut verenvuotohäiriöt, yleiset On olemassa K-vitamiinista riippuvainen hyytymistekijöiden puutos, maksasairauden aiheuttamat poikkeavat hyytymistekijät jne.

Tromboemboliset sairaudet jaetaan pääasiassa valtimotromboosiin ja laskimotromboemboliaan (venoutromboembolia, VTE). Valtimotromboosi on yleisempi sepelvaltimoissa, aivovaltimoissa, suolilievevaltimoissa ja raajojen valtimoissa jne. Oireet alkavat usein äkillisesti, ja voi esiintyä paikallista voimakasta kipua, kuten angina pectorista, vatsakipua, voimakasta kipua raajoissa jne. Sen aiheuttaa kudosiskemia ja hypoksia kyseisissä verenkiertoelimistön osissa. Epänormaali elin- ja kudosrakenne ja -toiminta, kuten sydäninfarkti, sydämen vajaatoiminta, kardiogeeninen sokki, rytmihäiriöt, tajunnan häiriöt ja hemiplegia jne.; trombin irtoaminen aiheuttaa aivoemboliaa, munuaisemboliaa, pernan emboliaa ja muita niihin liittyviä oireita ja löydöksiä. Laskimotromboosi on yleisin syvän laskimotromboosin muoto alaraajoissa. Se on yleinen syvissä laskimoissa, kuten polvitaipeen laskimossa, reisiluun laskimossa, suolilievelaskimossa ja porttilaskimossa. Intuitiivisia oireita ovat paikallinen turvotus ja alaraajojen epätasainen paksuus. Tromboembolia tarkoittaa trombin irtoamista muodostumiskohdasta, jolloin verisuonet tukkeutuvat osittain tai kokonaan verenkierron mukana liikkuessaan, mikä aiheuttaa iskemiaa, hypoksiaa, nekroosia (valtimotukos) ja tukkoisuutta, turvotusta (laskimotromboosin patologinen prosessi). Kun alaraajan syvä laskimotukos irtoaa, se voi päästä verenkierron mukana keuhkovaltimoon, ja keuhkoembolian oireet ja löydökset ilmenevät. Siksi laskimotromboembolian ehkäisy on erityisen tärkeää.