Zein larria da D-dimero altua?


Egilea: Ondorengoa   

D-dimeroa fibrinaren degradazio-produktu bat da, eta askotan koagulazio-funtzio-probetan erabiltzen da. Bere maila normala 0-0,5 mg/L da. D-dimeroaren igoera faktore fisiologikoekin erlazionatuta egon daiteke, hala nola haurdunaldia, edo faktore patologikoekin erlazionatuta egon daiteke, hala nola gaixotasun tronbotikoak, gaixotasun infekziosoak eta tumore gaiztoak. Pazienteei ospitaleko hematologia sailera garaiz joatea gomendatzen zaie tratamendua jasotzeko.

1. Faktore fisiologikoak:
Haurdunaldian, gorputzeko hormonen mailak aldatu egingo dira, eta horrek fibrinaren degradazioa estimulatu dezake D-dimeroa sortzeko, eta horrek odolean D-dimeroaren igoera eragin dezake, baina, oro har, tarte normalaren barruan edo apur bat igotzen da, fenomeno fisiologiko normala dena eta, oro har, ez duena tratamendu berezirik behar.

2. Faktore patologikoak:
1. Gaixotasun tronbotikoa: Gorputzean gaixotasun tronbotikoren bat badago, hala nola zain sakonen tronbosia, biriketako enbolia, etab., odol-funtzio anormala eragin dezake, odola egoera hiperkoagulagarrian jarri eta sistema fibrinolitikoa hiperaktibitatea estimulatu dezake, D-dimerizazioa eraginez. Fibrinaren degradazio-produktuen igoera, hala nola gorputzeko eta beste fibrina batzuena, eta horrek, aldi berean, odolean D-dimeroaren igoera dakar. Une honetan, medikuaren gidaritzapean, injekziorako estreptokinasa birkonbinatua, injekziorako urokinasa eta beste sendagai batzuk erabil daitezke tronboen eraketa inhibitzeko tratamendurako.

2. Gaixotasun infekziosoak: Gorputzean infekzio larri bat badago, hala nola sepsis bat, odoleko mikroorganismo patogenoak azkar ugaltzen dira gorputzean, gorputz osoko ehunak eta organoak inbaditzen dituzte, sistema mikrobaskularra suntsitzen dute eta kapilar tronbosia sortzen dute gorputz osoan. Horrek gorputz osoan zehar koagulazio intrabaskular hedatua eragingo du, gorputzeko funtzio fibrinolitikoa hobetzea estimulatuko du eta odoleko D-dimeroaren igoera eragingo du. Une horretan, pazienteak infekzioen aurkako sendagaiak erabil ditzake, hala nola cefoperazona sodikoa eta sulbaktam sodikoa injekzio bidez, medikuak agindu bezala.

3. Tumore gaiztoak: Tumore-zelula gaiztoek substantzia prokoagulatzaile bat askatuko dute, tronboen eraketa estimulatuko dute odol-hodietan, eta ondoren sistema fibrinolitikoa aktibatuko dute, eta ondorioz, D-dimeroaren igoera odolean. Une honetan, paklitaxel injekzioa, kimioterapia cisplatino bezalako sendagaien injekzioekin. Aldi berean, kirurgia ere egin daiteke tumorea kentzeko medikuaren aholkuen arabera, eta horrek gaixotasunaren sendatzea errazten du.