Tromboos ja hemostaas on inimkeha olulised füsioloogilised funktsioonid, mis hõlmavad veresooni, trombotsüüte, hüübimisfaktoreid, antikoagulantvalke ja fibrinolüütilisi süsteeme. Need on täpselt tasakaalustatud süsteemide kogum, mis tagab normaalse verevoolu inimkehas. Pidev vereringlus, ei lekkimine veresoonest välja (hemorraagia) ega hüübimine veresoones (tromboos).
Tromboosi ja hemostaasi mehhanism jaguneb tavaliselt kolmeks etapiks:
Esialgne hemostaas on peamiselt seotud veresoone seina, endoteelirakkude ja trombotsüütidega. Pärast veresoone vigastust kogunevad trombotsüüdid kiiresti verejooksu peatamiseks.
Sekundaarne hemostaas, tuntud ka kui plasma hemostaas, aktiveerib hüübimissüsteemi, et muuta fibrinogeen lahustumatuks ristseotud fibriiniks, mis moodustab suuri hüübeid.
Fibrinolüüs, mis lagundab fibriinihüübe ja taastab normaalse verevoolu.
Iga samm on tasakaalu säilitamiseks täpselt reguleeritud. Mis tahes lüli defektid põhjustavad seotud haigusi.
Veritsushäired on üldnimetus haiguste kohta, mis on põhjustatud ebanormaalsetest hemostaasi mehhanismidest. Veritsushäireid saab laias laastus jagada kahte kategooriasse: pärilikud ja omandatud ning kliinilised ilmingud on peamiselt verejooksud erinevates osades. Kaasasündinud veritsushäired, levinud hemofiilia A (hüübimisfaktori VIII puudulikkus), hemofiilia B (hüübimisfaktori IX puudulikkus) ja fibrinogeeni puudulikkusest tingitud hüübimishäired; omandatud veritsushäired, levinud On olemas K-vitamiinist sõltuv hüübimisfaktori puudulikkus, maksahaigusest tingitud ebanormaalsed hüübimisfaktorid jne.
Trombembooliad jagunevad peamiselt arteriaalseks tromboosiks ja venoosseks trombembooliaks (venoostrombemboolia, VTE). Arteriaalne tromboos esineb sagedamini pärgarterites, ajuarterites, mesenteerilistes arterites ja jäsemete arterites jne. Algus on sageli äkiline ja võib esineda lokaalset tugevat valu, näiteks stenokardia, kõhuvalu, tugev valu jäsemetes jne; selle põhjuseks on koeisheemia ja hüpoksia asjaomastes verevarustusosades. Ebanormaalne organi ja koe struktuur ja funktsioon, näiteks müokardiinfarkt, südamepuudulikkus, kardiogeenne šokk, arütmia, teadvushäired ja hemipleegia jne; trombi irdumine põhjustab ajuembooliat, neeruembooliat, põrnaembooliat ja muid seotud sümptomeid ja tunnuseid. Venoosne tromboos on alajäsemete süvaveenitromboosi kõige levinum vorm. See on levinud süvaveenides, näiteks popliteaalveenis, reieveenis, mesenteerilises veenis ja portaalveenis. Intuitiivseteks ilminguteks on alajäsemete lokaalne turse ja ebaühtlane paksus. Trombemboolia viitab trombi irdumisele tekkekohast, mis blokeerib verevooluga liikumise ajal osaliselt või täielikult mõned veresooned, põhjustades isheemiat, hüpoksiat, nekroosi (arteriaalne tromboos) ja ummistust, turset (veenitromboosi patoloogiline protsess). Pärast alajäsemete süvaveenitromboosi irdumist võib see vereringega sattuda kopsuarterisse ning ilmnevad kopsuemboolia sümptomid ja tunnused. Seetõttu on venoosse trombemboolia ennetamine eriti oluline.
Visiitkaart
Hiina WeChat