Πόσο σοβαρό είναι το υψηλό D-διμερές;


Συγγραφέας: Διάδοχος   

Το D-διμερές είναι ένα προϊόν αποικοδόμησης της ινώδους, το οποίο χρησιμοποιείται συχνά σε δοκιμασίες πήξης. Η φυσιολογική του τιμή είναι 0-0,5mg/L. Η αύξηση του D-διμερούς μπορεί να σχετίζεται με φυσιολογικούς παράγοντες όπως η εγκυμοσύνη ή με παθολογικούς παράγοντες όπως θρομβωτικές ασθένειες, λοιμώδη νοσήματα και κακοήθεις όγκους. Συνιστάται οι ασθενείς να προσέρχονται έγκαιρα στο αιματολογικό τμήμα του νοσοκομείου για θεραπεία.

1. Φυσιολογικοί παράγοντες:
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα επίπεδα ορμονών στο σώμα θα αλλάξουν, γεγονός που μπορεί να διεγείρει την αποικοδόμηση της ινώδους για την παραγωγή D-διμερών, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αύξηση των D-διμερών στο αίμα, αλλά γενικά είναι εντός του φυσιολογικού εύρους ή ελαφρώς αυξημένη, κάτι που είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο και γενικά δεν απαιτεί ειδική θεραπεία.

2. Παθολογικοί παράγοντες:
1. Θρομβωτική νόσος: Εάν υπάρχει θρομβωτική νόσος στο σώμα, όπως η βαθιά φλεβική θρόμβωση, η πνευμονική εμβολή κ.λπ., μπορεί να οδηγήσει σε ανώμαλη λειτουργία του αίματος, να θέσει το αίμα σε υπερπηκτική κατάσταση και να διεγείρει την υπερδραστηριότητα του ινωδολυτικού συστήματος, με αποτέλεσμα τον D-διμερισμό. Η αύξηση των προϊόντων αποικοδόμησης ινώδους όπως το ινώδες και άλλα, η οποία με τη σειρά της οδηγεί στην αύξηση του D-διμερούς στο αίμα. Αυτή τη στιγμή, υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού, η ανασυνδυασμένη στρεπτοκινάση για ένεση, η ουροκινάση για ένεση και άλλα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για θεραπεία για την αναστολή του σχηματισμού θρόμβων.

2. Λοιμώδη νοσήματα: Εάν υπάρχει σοβαρή λοίμωξη στο σώμα, όπως η σήψη, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί στο αίμα πολλαπλασιάζονται ταχέως στο σώμα, εισβάλλουν στους ιστούς και τα όργανα ολόκληρου του σώματος, καταστρέφουν το μικροαγγειακό σύστημα και σχηματίζουν τριχοειδή θρόμβωση σε ολόκληρο το σώμα. Αυτό θα οδηγήσει σε διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη σε όλο το σώμα, θα διεγείρει την ενίσχυση της ινωδολυτικής λειτουργίας στο σώμα και θα προκαλέσει αύξηση των D-διμερών στο αίμα. Σε αυτή τη φάση, ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει αντιμολυσματικά φάρμακα όπως νατριούχο κεφοπεραζόνη και νατριούχο σουλβακτάμη για ένεση σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

3. Κακοήθεις όγκοι: Τα κακοήθη καρκινικά κύτταρα απελευθερώνουν μια προπηκτική ουσία, διεγείρουν τον σχηματισμό θρόμβων στα αιμοφόρα αγγεία και στη συνέχεια ενεργοποιούν το ινωδολυτικό σύστημα, με αποτέλεσμα την αύξηση του D-διμερούς στο αίμα. Σε αυτή τη φάση, χορηγείται ένεση πακλιταξέλης, χημειοθεραπεία με ενέσεις φαρμάκων όπως η σισπλατίνη. Ταυτόχρονα, μπορείτε επίσης να πραγματοποιήσετε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου σύμφωνα με τη συμβουλή του γιατρού, η οποία ευνοεί την ανάρρωση από την ασθένεια.