Primjena D-Dimera kod pacijenata sa COVID-19:

COVID-19 je trombotička bolest uzrokovana imunološkim poremećajima, s difuznim upalnim reakcijama i mikrotrombozom u plućima. Prijavljeno je da preko 20% pacijenata hospitaliziranih s COVID-19 doživi VTE.

1. Nivo D-dimera pri prijemu može nezavisno predvidjeti stopu smrtnosti pacijenata u bolnici i isključiti potencijalno visokorizične pacijente. Trenutno je D-dimer postao jedan od ključnih programa skrininga za pacijente sa COVID-19 pri prijemu širom svijeta.

2. D-Dimer se može koristiti kao smjernica za pacijente s COVID-19 o tome da li da koriste antikoagulansnu terapiju heparinom. Prema izvještajima, započinjanje antikoagulantne terapije heparinom može značajno poboljšati prognozu pacijenata s gornjom granicom od 6-7 puta veće od referentnog raspona D-Dimera2.

3. Dinamičko praćenje D-dimera može se koristiti za procjenu pojave VTE kod pacijenata sa COVID-19.

4. Praćenje D-dimera može se koristiti za procjenu prognoze COVID-19.

5. Praćenje D-dimera, može li D-dimer pružiti neke referentne informacije prilikom donošenja odluka o liječenju bolesti? U inostranstvu se provodi više kliničkih ispitivanja.

Ukratko, detekcija D-dimera više nije ograničena na tradicionalne primjene kao što su dijagnoza isključenja VTE i detekcija DIC-a. D-dimer igra važnu ulogu u predviđanju bolesti, prognozi, upotrebi oralnih antikoagulansa i COVID-19. S kontinuiranim produbljivanjem istraživanja, primjena D-dimera će postati sve raširenija i otvorit će novo poglavlje u njegovoj primjeni.

Reference
Zhang Litao, Zhang Zhenlu D-dimer 2.0: Otvaranje novog poglavlja u kliničkoj primjeni [J]. Klinička laboratorija, 2022 Šesnaest (1): 51-57