কোভিড-১৯ রোগীদের ক্ষেত্রে ডি-ডাইমারের প্রয়োগ:

COVID-19 হল একটি থ্রম্বোটিক রোগ যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট, যার ফলে ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়া প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া এবং মাইক্রোথ্রম্বোসিস হয়। জানা গেছে যে COVID-19 রোগীদের 20% এরও বেশি VTE ভোগ করেন।

১. ভর্তির সময় ডি-ডাইমার স্তর স্বাধীনভাবে হাসপাতালে রোগীদের মৃত্যুর হার পূর্বাভাস দিতে পারে এবং সম্ভাব্য উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের স্ক্রিন করতে পারে। বর্তমানে, বিশ্বব্যাপী ভর্তির সময় কোভিড-১৯ রোগীদের জন্য ডি-ডাইমার একটি গুরুত্বপূর্ণ স্ক্রিনিং প্রোগ্রাম হয়ে উঠেছে।

২. হেপারিন অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট থেরাপি ব্যবহার করা উচিত কিনা সে বিষয়ে COVID-19 রোগীদের নির্দেশনা দেওয়ার জন্য D-Dimer ব্যবহার করা যেতে পারে। রিপোর্ট অনুসারে, হেপারিন অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট শুরু করলে D-Dimer2 এর রেফারেন্স রেঞ্জের 6-7 গুণ উচ্চতর সীমা সহ রোগীদের পূর্বাভাস উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করা যেতে পারে।

৩. কোভিড-১৯ রোগীদের মধ্যে VTE-এর ঘটনা মূল্যায়নের জন্য D-Dimer-এর গতিশীল পর্যবেক্ষণ ব্যবহার করা যেতে পারে।

৪. কোভিড-১৯ এর পূর্বাভাস মূল্যায়নের জন্য ডি-ডাইমার পর্যবেক্ষণ ব্যবহার করা যেতে পারে।

৫. ডি-ডাইমার পর্যবেক্ষণ, রোগের চিকিৎসার বিকল্পগুলির মুখোমুখি হওয়ার সময় ডি-ডাইমার কি কিছু রেফারেন্স তথ্য প্রদান করতে পারে? বিদেশে একাধিক ক্লিনিকাল ট্রায়াল পর্যবেক্ষণ করা হচ্ছে।

সংক্ষেপে, ডি-ডাইমার সনাক্তকরণ এখন আর ভিটিই বর্জন রোগ নির্ণয় এবং ডিআইসি সনাক্তকরণের মতো ঐতিহ্যবাহী প্রয়োগের মধ্যে সীমাবদ্ধ নেই। ডি-ডাইমার রোগের পূর্বাভাস, পূর্বাভাস, মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ব্যবহার এবং কোভিড-১৯-এ গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। গবেষণার ক্রমাগত গভীরতার সাথে সাথে, ডি-ডাইমারের প্রয়োগ ক্রমশ ব্যাপক হয়ে উঠবে এবং এর প্রয়োগের আরেকটি অধ্যায় উন্মোচন করবে।

তথ্যসূত্র
ঝাং লিটাও, ঝাং ঝেনলু ডি-ডাইমার ২.০: ক্লিনিক্যাল অ্যাপ্লিকেশনে একটি নতুন অধ্যায়ের সূচনা [জে]। ক্লিনিক্যাল ল্যাবরেটরি, ২০২২ ষোল (১): ৫১-৫৭