D-Dimerin Yeni Klinik Tətbiqi Dördüncü Hissə


Müəllif: Xələf   

COVID-19 xəstələrində D-Dimerin tətbiqi:

COVID-19, ağciyərlərdə diffuz iltihabi reaksiyalar və mikrotrombozla müşayiət olunan immun pozğunluqları nəticəsində yaranan trombotik bir xəstəlikdir. COVID-19 stasionarlarında olan xəstələrin 20%-dən çoxunun VTE keçirdiyi bildirilib.

1. Qəbul zamanı D-Dimer səviyyəsi xəstələrin xəstəxanadaxili ölüm nisbətini müstəqil şəkildə proqnozlaşdıra və potensial yüksək riskli xəstələri müəyyən edə bilər. Hal-hazırda, D-dimer qlobal miqyasda qəbul zamanı COVID-19 xəstələri üçün əsas müayinə proqramlarından birinə çevrilib.

2. D-Dimer, COVID-19 xəstələrinə heparin antikoaqulyant terapiyasından istifadə edib-etməmək barədə rəhbərlik etmək üçün istifadə edilə bilər. Məlumatlara görə, heparin antikoaqulyant terapiyasına başlamaq, D-Dimer2-nin referans diapazonunun 6-7 qatı yuxarı həddi olan xəstələrin proqnozunu əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər.

3. D-Dimerin dinamik monitorinqi COVID-19 xəstələrində VTE-nin baş verməsini qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilər.

4. D-Dimer monitorinqi COVID-19 proqnozunu qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilər.

5. D-Dimer monitorinqi, D-Dimer xəstəlik müalicəsi seçimləri ilə qarşılaşdıqda bəzi istinad məlumatları verə bilərmi? Xaricdə müşahidə olunan bir çox klinik sınaq var.

Xülasə, D-Dimer aşkarlanması artıq VTE istisna diaqnozu və DIC aşkarlanması kimi ənənəvi tətbiqlərlə məhdudlaşmır. D-Dimer xəstəliklərin proqnozlaşdırılmasında, proqnozda, oral antikoaqulyant istifadəsində və COVID-19-da mühüm rol oynayır. Tədqiqatların davamlı dərinləşməsi ilə D-Dimerin tətbiqi getdikcə daha geniş yayılacaq və onun tətbiqində yeni bir fəsil açacaq.

İstinadlar
Zhang Litao, Zhang Zhenlu D-dimer 2.0: Klinik Tətbiqlərdə Yeni Bir Fəslin Açılması [J]. Klinik Laboratoriya, 2022 On altı (1): 51-57