การประยุกต์ใช้ทางคลินิกแบบดั้งเดิมของ D-Dimer


ผู้เขียน: Succeeder   

1. การวินิจฉัยและแก้ไขปัญหาภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (VTE):
การตรวจหา D-Dimer ร่วมกับเครื่องมือประเมินความเสี่ยงทางคลินิก สามารถนำมาใช้ในการวินิจฉัยแยกโรคภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) และภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด (PE) ได้อย่างมีประสิทธิภาพ เมื่อใช้เพื่อการวินิจฉัยแยกโรคลิ่มเลือด มีข้อกำหนดบางประการสำหรับน้ำยา D-Dimer วิธีการ ฯลฯ ตามมาตรฐานอุตสาหกรรม D-Dimer เมื่อรวมกับความน่าจะเป็นเบื้องต้น อัตราการทำนายเชิงลบต้อง ≥ 97% และความไวต้อง ≥ 95%
2. การวินิจฉัยเสริมภาวะการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดกระจาย (DIC):
อาการแสดงทั่วไปของ DIC คือภาวะไฟบรินสลายตัวมากเกินไป (hyperfibrinolysis) และการตรวจพบภาวะไฟบรินสลายตัวมากเกินไปมีบทบาทสำคัญในระบบการให้คะแนน DIC ในทางคลินิกพบว่าระดับ D-Dimer ในผู้ป่วย DIC เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (มากกว่า 10 เท่า) ในแนวทางการวินิจฉัยหรือข้อตกลงร่วมกันสำหรับ DIC ทั้งในประเทศและต่างประเทศ D-Dimer ถือเป็นหนึ่งในตัวชี้วัดทางห้องปฏิบัติการสำหรับการวินิจฉัย DIC และแนะนำให้ทำการตรวจ FDP ร่วมด้วยเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการวินิจฉัย DIC การวินิจฉัย DIC ไม่สามารถอาศัยเพียงตัวชี้วัดทางห้องปฏิบัติการเพียงอย่างเดียวและผลการตรวจเพียงอย่างเดียวในการสรุปผลได้ จำเป็นต้องวิเคราะห์อย่างครอบคลุมและติดตามอย่างต่อเนื่องควบคู่ไปกับอาการทางคลินิกของผู้ป่วยและตัวชี้วัดทางห้องปฏิบัติการอื่นๆ เพื่อประกอบการตัดสินใจ