O TT refere-se ao tempo de coagulação sanguínea após a adição de trombina padronizada ao plasma. Na via comum da coagulação, a trombina gerada converte o fibrinogênio em fibrina, o que pode ser refletido pelo TT. Como os produtos de degradação da fibrina (PDF) podem prolongar o TT, algumas pessoas utilizam o TT como teste de triagem para o sistema fibrinolítico.
Significado clínico:
(1) TT prolongado (mais de 3s além do controle normal) aumento de heparina e substâncias heparinoides, como lúpus eritematoso, doença hepática, doença renal, etc. Fibrinogenemia baixa (ausente), fibrinogenemia anormal.
(2) FDP aumentou: como DIC, fibrinólise primária e assim por diante.
O prolongamento do tempo de trombina (TT) é observado na diminuição do fibrinogênio plasmático ou em anormalidades estruturais; no uso clínico de heparina ou no aumento de anticoagulantes semelhantes à heparina em doenças hepáticas, renais e lúpus eritematoso sistêmico; e na hiperfunção do sistema fibrinolítico. A redução do tempo de trombina é observada na presença de íons de cálcio no sangue ou em condições de acidez sanguínea, entre outros fatores.
O tempo de trombina (TT) reflete a presença de substâncias anticoagulantes no organismo, portanto, seu prolongamento indica hiperfibrinólise. A medição refere-se ao tempo de formação da fibrina após a adição de trombina padronizada, sendo assim, em casos de baixa (ou nenhuma) concentração de fibrinogênio, CID (Coagulação Intravascular Disseminada) e prolongado na presença de substâncias heparinoides (como em terapia com heparina, LES e doenças hepáticas, etc.). A redução do TT não tem significado clínico.
Faixa normal:
O valor normal é de 16 a 18 segundos. Ultrapassar o limite de controle normal por mais de 3 segundos é considerado anormal.
Observação:
(1) O plasma não deve exceder 3 horas à temperatura ambiente.
(2) O edetato dissódico e a heparina não devem ser usados como anticoagulantes.
(3) No final do experimento, o método do tubo de ensaio baseia-se na coagulação inicial quando a turbidez aparece; o método da placa de vidro baseia-se na capacidade de provocar filamentos de fibrina.
Doenças relacionadas:
Lúpus eritematoso

