Czas krzepnięcia (TT) odnosi się do czasu krzepnięcia krwi po dodaniu standaryzowanej trombiny do osocza. W typowym procesie krzepnięcia, wytworzona trombina przekształca fibrynogen w fibrynę, co może być odzwierciedlone przez czas krzepnięcia (TT). Ponieważ produkty degradacji (proto) fibryny (FDP) mogą wydłużać czas krzepnięcia (TT), niektórzy stosują TT jako test przesiewowy w kierunku układu fibrynolitycznego.
Znaczenie kliniczne:
(1) TT jest wydłużony (ponad 3 s dłużej niż w przypadku kontroli prawidłowej), wzrasta stężenie heparyny i substancji heparynoidowych, np. w toczniu rumieniowatym, chorobach wątroby, chorobach nerek itp. Niska (brak) fibrynogenemia, nieprawidłowa fibrynogenemia.
(2) Zwiększenie FDP: np. DIC, pierwotna fibrynoliza itp.
Wydłużony czas trombinowy (TT) obserwuje się w przypadku spadku stężenia fibrynogenu w osoczu lub nieprawidłowości strukturalnych; klinicznego stosowania heparyny lub zwiększonego stężenia antykoagulantów heparynopodobnych w chorobach wątroby, nerek i toczniu rumieniowatym układowym; nadczynności układu fibrynolitycznego. Skrócony czas trombinowy obserwuje się w obecności jonów wapnia we krwi lub w przypadku kwaśnego odczynu krwi itp.
Czas trombinowy (TT) odzwierciedla ilość substancji przeciwzakrzepowej w organizmie, dlatego jego wydłużenie wskazuje na hiperfibrynolizę. Pomiar ten dotyczy czasu tworzenia fibryny po dodaniu standaryzowanej trombiny, a więc w chorobach o niskim (bez) stężeniu fibrynogenu, DIC oraz wydłużonego w obecności substancji heparynoidowych (takich jak terapia heparyną, SLE, choroby wątroby itp.). Skrócenie TT nie ma znaczenia klinicznego.
Zakres normalny:
Wartość normalna wynosi 16–18 sekund. Przekroczenie kontroli prawidłowej na dłużej niż 3 sekundy jest nieprawidłowe.
Notatka:
(1) Osocze nie powinno być przechowywane dłużej niż 3 godziny w temperaturze pokojowej.
(2) Wersenianu disodowego i heparyny nie należy stosować jako leków przeciwzakrzepowych.
(3) W przypadku metody probówkowej na końcu eksperymentu, bazuje się na początkowej koagulacji, gdy pojawia się zmętnienie; metoda naczynia szklanego bazuje na zdolności do wywoływania włókien fibryny
Choroby pokrewne:
Toczeń rumieniowaty
Wizytówka
Chiński WeChat