သွေးခဲခြင်းအကြောင်း သင်ဘယ်လောက်သိလဲ။


ရေးသားသူ- အောင်မြင်သူ   

ဘဝမှာ လူတွေဟာ ရံဖန်ရံခါ မလွဲမသွေ ဆောင့်ကန်ပြီး သွေးထွက်တတ်ပါတယ်။ပုံမှန်အခြေအနေတွင်၊ အချို့သောဒဏ်ရာများကို မကုသပါက၊ သွေးများသည် တဖြည်းဖြည်း ခဲလာကာ သူ့အလိုလို သွေးထွက်ခြင်း ရပ်သွားကာ နောက်ဆုံးတွင် သွေးအပေါ်ယံလွှာများ ထွက်လာပါသည်။ဒါက ဘာကြောင့်လဲ။ဤလုပ်ငန်းစဉ်တွင် မည်သည့်အရာများသည် အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ခဲ့သနည်း။ထို့နောက်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် သွေးခဲခြင်းဆိုင်ရာ အသိပညာကို အတူတကွ လေ့လာကြည့်ကြပါစို့။

ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးသိကြသည့်အတိုင်း၊ သွေးသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွက်လိုအပ်သော အောက်ဆီဂျင်၊ ပရိုတင်း၊ ရေ၊ အီလက်ထရွန်းဓာတ်နှင့် ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်တို့ကို ပို့ဆောင်ရန်အတွက် နှလုံး၏တွန်းအားပေးမှုအောက်တွင် လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း အဆက်မပြတ်လည်ပတ်နေသည်။ပုံမှန်အခြေအနေတွင် သွေးကြောများအတွင်း သွေးများ စီးဆင်းသည်။သွေးကြောများ ပျက်စီးသွားသောအခါတွင် တုံ့ပြန်မှု ဆက်တိုက်အားဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်သည် သွေးထွက်ခြင်းနှင့် သွေးခဲခြင်းများ ရပ်တန့်သွားမည်ဖြစ်သည်။လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ပုံမှန် coagulation နှင့် hemostasis သည် အဓိကအားဖြင့် နဂိုအတိုင်းရှိသော သွေးကြောနံရံများ၏ တည်ဆောက်ပုံနှင့် လုပ်ငန်းဆောင်တာများ၊ coagulation factor များ၏ ပုံမှန်လုပ်ဆောင်မှု၊ နှင့် ထိရောက်သော platelets များ၏ အရည်အသွေးနှင့် အရေအတွက်တို့အပေါ် မူတည်ပါသည်။

၁၁၁၅

ပုံမှန်အခြေအနေများတွင် သွေးကြောနံရံများ၏ ခိုင်မာမှုကို ထိန်းသိမ်းရန် သွေးကြောမျှင်များ၏ အတွင်းနံရံများတစ်လျှောက်တွင် သွေးဥဆဲလ်များကို စီထားသည်။သွေးကြောများ ပျက်စီးသွားသောအခါတွင် သွေးကြောနံရံများ ကျုံ့သွားခြင်းဖြစ်ပြီး ပျက်စီးသွားသော အစိတ်အပိုင်းရှိ သွေးကြောနံရံများကို တစ်ခုနှင့်တစ်ခု နီးကပ်စေပြီး ဒဏ်ရာကို ကျုံ့စေပြီး သွေးစီးဆင်းမှုကို နှေးကွေးစေပါသည်။တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ platelets များသည် ပျက်စီးနေသောအစိတ်အပိုင်းတွင် ပါဝင်သောအရာများကို တွယ်ကပ်ကာ စုစည်းကာ ထုတ်လွှတ်ကာ local platelet thrombus များဖွဲ့စည်းကာ ဒဏ်ရာကိုပိတ်ဆို့စေသည်။သွေးကြောများနှင့် သွေးဥများ သွေးခဲခြင်းကို ကနဦး hemostasis ဟုခေါ်ပြီး ဒဏ်ရာကို ပိတ်ဆို့ရန် coagulation system ကို အသက်သွင်းပြီးနောက် ဒဏ်ရာရသည့်နေရာ၌ fibrin သွေးခဲဖွဲ့စည်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကို Secondary hemostatic mechanism ဟုခေါ်သည်။

အထူးသဖြင့်၊ သွေးခဲခြင်းဆိုသည်မှာ သွေးစီးဆင်းနေသောအခြေအနေမှ မစီးဆင်းသော ဂျယ်လ်အခြေအနေသို့ ပြောင်းလဲသည့်ဖြစ်စဉ်ကို ရည်ညွှန်းပါသည်။Coagulation ဆိုသည်မှာ coagulation factor များကို enzymolysis ဖြင့် ဆက်တိုက်လုပ်ဆောင်ပြီး နောက်ဆုံးတွင် thrombin ကို fibrin clot အဖြစ်ဖွဲ့စည်းသည်။coagulation ဖြစ်စဉ်တွင် မကြာခဏ၊ endogenous coagulation pathway၊ exogenous coagulation pathway နှင့် common coagulation pathway သုံးမျိုးပါဝင်သည်။

1) endogenous coagulation လမ်းကြောင်းကို ထိတွေ့တုံ့ပြန်မှုမှတဆင့် coagulation factor XII မှ အစပြုပါသည်။coagulation factor အမျိုးမျိုး၏ အသက်ဝင်မှုနှင့် တုံ့ပြန်မှုမှတစ်ဆင့်၊ prothrombin သည် နောက်ဆုံးတွင် thrombin အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားသည်။Thrombin သည် သွေးခဲခြင်း၏ ရည်ရွယ်ချက်ကို ရရှိရန်အတွက် fibrinogen အဖြစ် fibrin အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသည်။

2) exogenous coagulation pathway သည် coagulation နှင့် လျင်မြန်သောတုံ့ပြန်မှုအတွက် အချိန်တိုတောင်းရန်လိုအပ်သော ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်တစ်ရှူးအချက်ကို ထုတ်ပေးခြင်းကို ရည်ညွှန်းသည်။

လေ့လာမှုများက endogenous coagulation လမ်းကြောင်းနှင့် exogenous coagulation လမ်းကြောင်းကို အပြန်အလှန် activated နှင့် အပြန်အလှန် activated လုပ်နိုင်ကြောင်း ပြသထားသည်။

3) ဘုံ coagulation လမ်းကြောင်းသည် endogenous coagulation system ၏ဘုံ coagulation အဆင့်နှင့် exogenous coagulation system ကိုရည်ညွှန်းသည်၊ အဓိကအားဖြင့် thrombin မျိုးဆက်နှင့် fibrin ဖွဲ့စည်းမှုအဆင့်နှစ်ဆင့်ပါဝင်သည်။

 

hemostasis နှင့် သွေးကြောများ ပျက်စီးခြင်း ဟုခေါ်သော exogenous coagulation လမ်းကြောင်းကို အသက်ဝင်စေပါသည်။endogenous coagulation လမ်းကြောင်း၏ ဇီဝကမ္မလုပ်ဆောင်ချက်သည် လောလောဆယ်တွင် ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမရှိပေ။သို့သော်၊ လူ့ခန္ဓာကိုယ်သည် အတုပစ္စည်းများနှင့် ထိတွေ့မိသောအခါ ဇီဝဗေဒပစ္စည်းများသည် လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း သွေးခဲခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး၊ ဤဖြစ်စဉ်သည် အဓိက အတားအဆီးတစ်ခုဖြစ်လာသည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်တွင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကိရိယာများ တပ်ဆင်ခြင်း။

coagulation factor သို့မဟုတ် coagulation ဖြစ်စဉ်တွင် မူမမှန်ခြင်း သို့မဟုတ် အတားအဆီးများသည် coagulation process တစ်ခုလုံးတွင် မူမမှန်ခြင်း သို့မဟုတ် ချို့ယွင်းချက်များကို ဖြစ်စေသည်။သွေးခဲခြင်းသည် လူ့ခန္ဓာကိုယ်တွင် ရှုပ်ထွေးပြီး သိမ်မွေ့သော လုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်ပြီး ကျွန်ုပ်တို့၏အသက်တာကို ထိန်းသိမ်းရာတွင် အရေးကြီးသော အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သည်ကို တွေ့မြင်နိုင်သည်။