ဘဝမှာ လူတွေဟာ မလွဲမသွေ ရံဖန်ရံခါ ထိခိုက်မှုတွေနဲ့ သွေးထွက်တတ်ပါတယ်။ ပုံမှန်အခြေအနေမှာဆိုရင် ဒဏ်ရာအချို့ကို မကုသဘူးဆိုရင် သွေးဟာ တဖြည်းဖြည်း ခဲလာပြီး သူ့အလိုလို သွေးထွက်တာ ရပ်တန့်သွားပြီး နောက်ဆုံးမှာ သွေးခွံတွေ ကျန်ခဲ့ပါလိမ့်မယ်။ ဘာကြောင့်လဲ။ ဒီလုပ်ငန်းစဉ်မှာ ဘယ်ပစ္စည်းတွေက အရေးကြီးတဲ့ အခန်းကဏ္ဍကနေ ပါဝင်ခဲ့ပါသလဲ။ နောက်တစ်ခုအနေနဲ့ သွေးခဲခြင်းဆိုင်ရာ အသိပညာကို အတူတူ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးသိကြသည့်အတိုင်း ခန္ဓာကိုယ်အတွက်လိုအပ်သော အောက်ဆီဂျင်၊ ပရိုတင်း၊ ရေ၊ အီလက်ထရိုလိုက်များနှင့် ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များကို သယ်ယူပို့ဆောင်ရန် နှလုံး၏တွန်းအားပေးမှုအောက်တွင် လူ့ခန္ဓာကိုယ်တွင် သွေးများ အဆက်မပြတ်လည်ပတ်နေပါသည်။ ပုံမှန်အခြေအနေများတွင် သွေးသည် သွေးကြောများတွင် စီးဆင်းပါသည်။ သွေးကြောများပျက်စီးသွားသောအခါ ခန္ဓာကိုယ်သည် တုံ့ပြန်မှုများစွာဖြင့် သွေးယိုခြင်းနှင့် သွေးခဲခြင်းကို ရပ်တန့်သွားပါလိမ့်မည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏ ပုံမှန်သွေးခဲခြင်းနှင့် သွေးမခဲခြင်းသည် အဓိကအားဖြင့် ကောင်းမွန်သော သွေးကြောနံရံ၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် လုပ်ဆောင်ချက်၊ သွေးခဲစေသောအချက်များ၏ ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုနှင့် ထိရောက်သော သွေးဥမွှားများ၏ အရည်အသွေးနှင့် ပမာဏပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

ပုံမှန်အခြေအနေများတွင် သွေးဥမွှားများကို သွေးကြောနံရံများ၏ တည်တံ့ခိုင်မြဲမှုကို ထိန်းသိမ်းရန်အတွက် ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၏ အတွင်းနံရံများတစ်လျှောက်တွင် စီတန်းထားသည်။ သွေးကြောများ ပျက်စီးသွားသောအခါ၊ ကျုံ့ခြင်းသည် ဦးစွာဖြစ်ပေါ်ပြီး ပျက်စီးနေသော အစိတ်အပိုင်းရှိ သွေးကြောနံရံများကို တစ်ခုနှင့်တစ်ခု နီးကပ်စေပြီး ဒဏ်ရာကို ကျုံ့စေပြီး သွေးစီးဆင်းမှုကို နှေးကွေးစေသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ သွေးဥမွှားများသည် ကပ်ငြိ၊ စုပုံပြီး ပျက်စီးနေသော အစိတ်အပိုင်းရှိ အရာများကို ထုတ်လွှတ်ကာ ဒေသတွင်း သွေးဥမွှားခဲများ ဖွဲ့စည်းကာ ဒဏ်ရာကို ပိတ်ဆို့သည်။ သွေးကြောများနှင့် သွေးဥမွှားများ၏ သွေးခဲခြင်းကို ကနဦး သွေးခဲခြင်းဟုခေါ်ပြီး ဒဏ်ရာကိုပိတ်ဆို့ရန် သွေးခဲစနစ်ကို အသက်ဝင်စေပြီးနောက် ဒဏ်ရာရရှိသောနေရာတွင် ဖိုင်ဘရင်ခဲဖွဲ့စည်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကို ဒုတိယသွေးခဲခြင်းယန္တရားဟုခေါ်သည်။

အထူးသဖြင့် သွေးခဲခြင်းဆိုသည်မှာ သွေးသည် စီးဆင်းနေသောအခြေအနေမှ စီးဆင်းမှုမရှိသော ဂျယ်အခြေအနေသို့ ပြောင်းလဲသွားသည့် လုပ်ငန်းစဉ်ကို ရည်ညွှန်းသည်။ သွေးခဲခြင်းဆိုသည်မှာ သွေးခဲစေသည့်အချက်များစွာကို အင်ဇိုင်းပြိုကွဲခြင်းဖြင့် အဆက်မပြတ် အသက်ဝင်စေပြီး နောက်ဆုံးတွင် သရွမ်ဘင်ဖြစ်ပေါ်လာကာ ဖိုင်ဘရင်ခဲဖြစ်ပေါ်စေသည်။သွေးခဲခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင် များသောအားဖြင့် နည်းလမ်းသုံးမျိုးပါဝင်လေ့ရှိပြီး ၎င်းတို့မှာ endogenous coagulation pathway၊ exogenous coagulation pathway နှင့် common coagulation pathway တို့ဖြစ်သည်။

၁) သွေးခဲခြင်းလမ်းကြောင်းကို ထိတွေ့တုံ့ပြန်မှုမှတစ်ဆင့် coagulation factor XII မှ စတင်သည်။ သွေးခဲခြင်းအချက်အမျိုးမျိုး၏ အသက်ဝင်မှုနှင့် တုံ့ပြန်မှုမှတစ်ဆင့် prothrombin သည် နောက်ဆုံးတွင် thrombin အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားသည်။ Thrombin သည် သွေးခဲခြင်း၏ ရည်ရွယ်ချက်အောင်မြင်ရန် fibrinogen ကို fibrin အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲပေးသည်။

၂) ပြင်ပသွေးခဲလမ်းကြောင်းဆိုသည်မှာ သွေးခဲခြင်းနှင့် လျင်မြန်စွာ တုံ့ပြန်မှုအတွက် အချိန်တိုအတွင်း လိုအပ်သော ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်တစ်ရှူးအချက် ထုတ်လွှတ်မှုကို ရည်ညွှန်းသည်။

လေ့လာမှုများအရ endogenous coagulation pathway နှင့် exogenous coagulation pathway တို့သည် အပြန်အလှန် activate လုပ်နိုင်ပြီး အပြန်အလှန် activated လုပ်နိုင်ကြောင်း ပြသထားသည်။

၃) အဖြစ်များသော သွေးခဲလမ်းကြောင်း ဆိုသည်မှာ endogenous coagulation system နှင့် exogenous coagulation system တို့၏ အဖြစ်များသော သွေးခဲအဆင့်ကို ရည်ညွှန်းပြီး ၎င်းတွင် အဓိကအားဖြင့် thrombin ထုတ်လုပ်ခြင်းနှင့် fibrin ဖွဲ့စည်းခြင်း အဆင့်နှစ်ဆင့် ပါဝင်သည်။

သွေးခဲခြင်းဟုခေါ်သော သွေးခဲခြင်းနှင့် သွေးကြောပျက်စီးခြင်းသည် ပြင်ပသွေးခဲလမ်းကြောင်းကို အသက်ဝင်စေသည်။ endogenous သွေးခဲလမ်းကြောင်း၏ ဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်ချက်သည် လက်ရှိတွင် သိပ်မရှင်းလင်းသေးပါ။ သို့သော် လူ့ခန္ဓာကိုယ်သည် အတုပစ္စည်းများနှင့် ထိတွေ့သောအခါ endogenous သွေးခဲလမ်းကြောင်းကို အသက်ဝင်စေနိုင်သည်မှာ သေချာပြီး ဆိုလိုသည်မှာ ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာပစ္စည်းများသည် လူ့ခန္ဓာကိုယ်တွင် သွေးခဲခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး ဤဖြစ်စဉ်သည် လူ့ခန္ဓာကိုယ်တွင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာများ ထည့်သွင်းခြင်းအတွက် အဓိကအဟန့်အတားတစ်ခု ဖြစ်လာသည်။

သွေးခဲခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ရှိ မည်သည့်သွေးခဲခြင်းအချက် သို့မဟုတ် ချိတ်ဆက်မှုတွင်မဆို ပုံမှန်မဟုတ်မှုများ သို့မဟုတ် အတားအဆီးများသည် သွေးခဲခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးတွင် ပုံမှန်မဟုတ်မှုများ သို့မဟုတ် ချို့ယွင်းမှုများကို ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ သွေးခဲခြင်းသည် လူ့ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ရှုပ်ထွေးပြီး နူးညံ့သိမ်မွေ့သော လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်ပြီး ကျွန်ုပ်တို့၏ အသက်များကို ထိန်းသိမ်းရာတွင် အရေးကြီးသော အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ကြောင်း မြင်တွေ့နိုင်ပါသည်။