თრომბის საბოლოო ცვლილებები და ზემოქმედება სხეულზე


ავტორი: მემკვიდრე   

თრომბოზის ჩამოყალიბების შემდეგ, მისი სტრუქტურა იცვლება ფიბრინოლიზური სისტემის მოქმედებით და სისხლის ნაკადის შოკი და სხეულის რეგენერაცია.

თრომბის საბოლოო ცვლილებების სამი ძირითადი ტიპი არსებობს:

1. არბილებს, ხსნის, შთანთქავს

თრომბის წარმოქმნის შემდეგ მასში არსებული ფიბრინი შთანთქავს დიდი რაოდენობით პლაზმინს, რის გამოც თრომბის ფიბრინი ხსნად პოლიპეპტიდ იქცევა და იხსნება, თრომბი კი რბილდება.ამავდროულად, იმის გამო, რომ თრომბში ნეიტროფილები იშლება და ათავისუფლებს პროტეოლიზურ ფერმენტებს, თრომბი ასევე შეიძლება დაიშალა და დარბილდეს.

პატარა თრომბი იხსნება და თხევადდება და შეიძლება მთლიანად შეიწოვება ან ჩამოირეცხება სისხლის ნაკადით კვალის დატოვების გარეშე.

თრომბის დიდი ნაწილი რბილდება და ადვილად იშლება სისხლის ნაკადით და ხდება ემბოლია.ემბოლია ბლოკავს შესაბამის სისხლძარღვს სისხლის ნაკადით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ემბოლია, ხოლო დანარჩენი ნაწილი ორგანიზებულია.

2. მექანიზაცია და რეკანალიზაცია

უფრო დიდი თრომბები ადვილი არ არის დაშლა და მთლიანად შეიწოვება.ჩვეულებრივ, თრომბის წარმოქმნიდან 2-3 დღის განმავლობაში გრანულაციური ქსოვილი იზრდება დაზიანებული სისხლძარღვთა ინტიმიდან, სადაც თრომბია მიმაგრებული და თანდათან ცვლის თრომბს, რომელსაც თრომბის ორგანიზაციას უწოდებენ.
როდესაც თრომბი ორგანიზებულია, თრომბუსი იკუმშება ან ნაწილობრივ იშლება და ხშირად წარმოიქმნება ნაპრალი თრომბის შიგნით ან თრომბსა და სისხლძარღვის კედელს შორის და ზედაპირი დაფარულია სისხლძარღვთა ენდოთელური უჯრედების გამრავლებით და ბოლოს ერთი ან რამდენიმე მცირე სისხლძარღვით. წარმოიქმნება ორიგინალური სისხლძარღვთან კომუნიკაცია.სისხლის ნაკადის რეკანალიზაციას თრომბის რეკანალიზაცია ეწოდება.

3. კალციფიკაცია

მცირე რაოდენობის თრომბები, რომლებიც არ შეიძლება მთლიანად დაშლილი ან ორგანიზებული იყოს, შეიძლება დალექილი და კალციფიცირებული იყოს კალციუმის მარილებით, წარმოიქმნება სისხლძარღვებში არსებული მყარი ქვები, რომელსაც ეწოდება ფლებოლიტები ან არტერიოლიტები.

სისხლის შედედების ეფექტი სხეულზე
თრომბოზს აქვს ორი ეფექტი სხეულზე.

1. დადებითი მხარე
გახეთქილ სისხლძარღვზე წარმოიქმნება თრომბოზი, რომელსაც აქვს ჰემოსტატიკური მოქმედება;ანთებითი კერების ირგვლივ წვრილი სისხლძარღვების თრომბოზი ხელს უშლის პათოგენური ბაქტერიების და ტოქსინების გავრცელებას.

2. მინუსი
სისხლძარღვში თრომბის წარმოქმნამ შეიძლება დაბლოკოს სისხლძარღვი, გამოიწვიოს ქსოვილებისა და ორგანოების იშემია და ინფარქტი;
თრომბოზი ხდება გულის სარქველზე.თრომბის ორგანიზების გამო სარქველი ხდება ჰიპერტროფიული, იკუმშება, წებოვანი და გამაგრებული, რაც იწვევს გულის სარქვლოვან დაავადებას და გავლენას ახდენს გულის მუშაობაზე;
თრომბი ადვილად ცვივა და წარმოიქმნება ემბოლია, რომელიც მიედინება სისხლის ნაკადთან ერთად და ზოგიერთ ნაწილში წარმოქმნის ემბოლიას, რაც იწვევს ვრცელ ინფარქტის;
მიკროცირკულაციაში მასიური მიკროთრომბოზი შეიძლება გამოიწვიოს ფართო სისტემური სისხლდენა და შოკი.