トロンビン時間キット（TT）

TTとは、標準化トロンビンを血漿に加えた後の血液凝固時間を指します。一般的な凝固経路では、生成されたトロンビンがフィブリノーゲンをフィブリンに変換し、TTがその変化を反映します。フィブリン（プロト）分解産物（FDP）はTTを延長させる可能性があるため、TTを線溶系のスクリーニング検査として用いる人もいます。

臨床的意義:

（１）TTが延長している（正常対照より３秒以上長い）、ヘパリンおよびヘパリン類似物質が増加、例えば、エリテマトーデス、肝臓病、腎臓病など。低（なし）フィブリノゲン血症、異常フィブリノゲン血症。

（２）FDP増加：DIC、一次性線溶など

トロンビン時間（TT）の延長は、血漿フィブリノーゲンの減少や構造異常、ヘパリンの臨床応用、肝疾患、腎疾患、全身性エリテマトーデスにおけるヘパリン様抗凝固薬の増加、線溶系の機能亢進などで認められます。トロンビン時間の短縮は、血中にカルシウムイオンが存在する場合、血液が酸性である場合などに認められます。

トロンビン時間（TT）は体内の抗凝固物質の濃度を反映するものであり、TTの延長は線溶亢進を示します。この測定値は、標準化トロンビンを添加した後のフィブリン形成時間であるため、フィブリノーゲン低値（ゼロ）疾患、DIC、およびヘパリン類似物質の存在下（ヘパリン療法、SLE、肝疾患など）ではTTが延長します。TTの短縮は臨床的に意味がありません。

正常範囲:

正常値は16～18秒です。正常制御を3秒以上超過すると異常です。

注記：

（１）血漿は室温で３時間を超えてはならない。

（２）エデト酸二ナトリウムおよびヘパリンは抗凝固剤として使用してはならない。

（３）実験終了時に、試験管法は濁りが現れたときの初期凝固に基づいており、ガラス皿法はフィブリンフィラメントを誘発する能力に基づいている。

関連疾患:

エリテマトーデス