Kit de temps de thrombine (TT)

Le TT correspond au temps de coagulation sanguine après ajout de thrombine standardisée au plasma. Dans la voie classique de coagulation, la thrombine produite convertit le fibrinogène en fibrine, ce qui se traduit par le TT. Les produits de (proto)dégradation de la fibrine (PDF) pouvant prolonger le TT, ce dernier est parfois utilisé comme test de dépistage des troubles de la fibrinolyse.

Signification clinique :

(1) Le TT est prolongé (plus de 3 s de plus que le contrôle normal), l'héparine et les substances héparinoïdes augmentent, comme le lupus érythémateux, les maladies du foie, les maladies rénales, etc. Fibrinogénémie faible (absente), fibrinogénémie anormale.

(2) Augmentation des FDP : tels que la CIVD, la fibrinolyse primaire, etc.

Un allongement du temps de thrombine (TT) est observé en cas de diminution du fibrinogène plasmatique ou d'anomalies structurelles ; lors de l'administration d'héparine ou d'une augmentation des anticoagulants de type héparine dans les maladies hépatiques, rénales et le lupus érythémateux systémique ; ou encore en cas d'hyperfonctionnement du système fibrinolytique. Un raccourcissement du temps de thrombine est observé en présence d'ions calcium dans le sang ou en cas d'acidité sanguine, etc.

Le temps de thrombine (TT) reflète la concentration d'anticoagulants dans l'organisme ; son allongement indique une hyperfibrinolyse. Il correspond au temps de formation de la fibrine après ajout de thrombine standardisée. Ainsi, en cas de fibrinogène faible (ou absent), de coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) et en présence d'héparinoïdes (comme lors d'un traitement par héparine, en cas de lupus érythémateux systémique ou d'une maladie hépatique, etc.), le TT est allongé. Un raccourcissement du TT n'a pas de signification clinique.

Plage normale :

La valeur normale est de 16 à 18 secondes. Un dépassement de cette valeur pendant plus de 3 secondes est anormal.

Note:

(1) Le plasma ne doit pas dépasser 3 h à température ambiante.

(2) L’édétate disodique et l’héparine ne doivent pas être utilisés comme anticoagulants.

(3) À la fin de l'expérience, la méthode du tube à essai est basée sur la coagulation initiale lorsque la turbidité apparaît ; la méthode de la boîte de Petri est basée sur la capacité à provoquer la formation de filaments de fibrine.

Maladies apparentées :

Lupus érythémateux