TT به زمان لخته شدن خون پس از افزودن ترومبین استاندارد به پلاسما اشاره دارد. در مسیر انعقاد مشترک، ترومبین تولید شده، فیبرینوژن را به فیبرین تبدیل میکند که میتواند توسط TT منعکس شود. از آنجا که محصولات تخریب فیبرین (پروتو) (FDP) میتوانند TT را افزایش دهند، برخی افراد از TT به عنوان یک آزمایش غربالگری برای سیستم فیبرینولیتیک استفاده میکنند.
اهمیت بالینی:
(1) TT طولانی شده است (بیش از 3 ثانیه بیشتر از کنترل طبیعی). افزایش هپارین و مواد هپارینوئیدی، مانند لوپوس اریتماتوز، بیماری کبد، بیماری کلیوی و غیره. فیبرینوژنمی کم (بدون) فیبرینوژنمی، فیبرینوژنمی غیرطبیعی.
(2) افزایش FDP: مانند DIC، فیبرینولیز اولیه و غیره.
افزایش زمان ترومبین (TT) در کاهش فیبرینوژن پلاسما یا ناهنجاریهای ساختاری؛ کاربرد بالینی هپارین یا افزایش داروهای ضد انعقاد شبه هپارین در بیماری کبد، بیماری کلیوی و لوپوس اریتماتوی سیستمیک؛ عملکرد بیش از حد سیستم فیبرینولیتیک مشاهده میشود. کاهش زمان ترومبین در حضور یونهای کلسیم در خون یا اسیدی بودن خون و غیره مشاهده میشود.
زمان ترومبین (TT) بازتابی از ماده ضد انعقاد در بدن است، بنابراین افزایش آن نشان دهنده هایپرفیبرینولیز است. این اندازهگیری، زمان تشکیل فیبرین پس از اضافه کردن ترومبین استاندارد شده است، بنابراین در بیماری فیبرینوژن کم (بدون) فیبرینوژن، DIC و در حضور مواد هپارینوئیدی (مانند هپارین درمانی، SLE و بیماری کبد و غیره) طولانی میشود. کوتاه شدن TT هیچ اهمیت بالینی ندارد.
محدوده نرمال:
مقدار طبیعی ۱۶ تا ۱۸ ثانیه است. تجاوز از کنترل طبیعی بیش از ۳ ثانیه غیرطبیعی است.
توجه:
(1) پلاسما نباید بیش از 3 ساعت در دمای اتاق بماند.
(2) دیسدیم ادتات و هپارین نباید به عنوان ضد انعقاد استفاده شوند.
(3) در پایان آزمایش، روش لوله آزمایش بر اساس انعقاد اولیه هنگام ظاهر شدن کدورت است؛ روش ظرف شیشهای بر اساس توانایی تحریک رشتههای فیبرین است.
بیماریهای مرتبط:
لوپوس اریتماتوز

